Salud digital en la eficiencia y la calidad de los sistemas de salud latinoamericanos:

Una revisión de la literatura

 

Digital health in the efficiency and quality of Latin American health systems:
A literature review

 

https://doi.org/10.47606/ACVEN/MV0300  

 

Nelly Marleni Hinostroza-Robles1*            Lester Byron Rodriguez-Lazaro2
https://orcid.org/0000-0002-9294-5989               https://orcid.org/0000-0002-2196-5122  
nhinostrozar@undac.edu.pe                  lester.rodriguez@essalud.gob.pe

 

Luis Enrique Luna Campos3                Azucena Natividad Prado-Espinoza4
https://orcid.org/0000-0001-7184-6140            https://orcid.org/0000-0003-1410-8277

llunac@unab.edu.pe                                                        apradoe@unsa.edu.pe

 

Rosario Abigail Castelo Collado4
https://orcid.org/0000-0002-8161-7277
rcasteloc@unsa.edu.pe

 

Recibido: 20/08/2025                                                                    Aceptado: 15/10/2025

 

RESUMEN

 

Introducción: La pandemia de COVID-19 dejó en evidencia las debilidades de los sistemas de salud en el mundo, sobre todo en Latinoamérica, intensificando la necesidad de soluciones que garantizaran la continuidad y calidad de la atención médica. En ese contexto, la salud digital surgió como una estrategia clave. Objetivo: Analizar el impacto de la salud digital en la eficiencia y calidad de los sistemas sanitarios de la región. Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática de literatura científica entre 2019 y 2025, siguiendo el enfoque PRISMA. La búsqueda se realizó de acuerdo a criterios de inclusión y exclusión y se utilizaron las bases de datos Scopus, PubMed y Google Académico. Resultados: Se evidenciaron importantes mejoras en la reducción de costos, optimización de procesos clínicos y ampliación del acceso. Además de avances en precisión diagnóstica, adherencia terapéutica y seguridad del paciente. No obstante, aún persisten barreras como la fragmentación institucional, las brechas tecnológicas y la ausencia de marcos regulatorios sólidos. La evidencia sugiere que, si bien la salud digital posee un alto potencial, su implementación requiere estrategias integrales, sostenibles y equitativas. Conclusión: el futuro de los sistemas de salud en Latinoamérica dependerá de su capacidad para integrar estas soluciones con políticas públicas inclusivas y centradas en el paciente.

 

Palabras clave: Salud digital; América Latina; eficiencia; calidad.

________________

1. Universidad Nacional Daniel Alcides Carrión, Tarma -Perú 2. Hospital Victor Soles Garcia- ESSALUD, Trujillo, La Libertad - Perú

3.                      Universidad Nacional de Barranca, Barranca-Perú.

4.                      Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa, Arequipa- Perú.

           Autor de correspondencia: nhinostrozar@undac.edu.pe 

ABSTRACT

 

Introduction: The COVID-19 pandemic exposed the weaknesses of healthcare systems worldwide, especially in Latin America, intensifying the need for solutions that ensure the continuity and quality of medical care. In this context, digital health emerged as a key strategy. Objective: To analyze the impact of digital health on the efficiency and quality of healthcare systems in the region. Materials and methods: A systematic review of scientific literature was conducted between 2019 and 2025, following the PRISMA approach. The search was conducted according to inclusion and exclusion criteria, using the Scopus, PubMed, and Google Scholar databases. Results: Significant improvements were evident in cost reduction, optimization of clinical processes, and expanded access. Advances were also seen in diagnostic accuracy, therapeutic adherence, and patient safety. However, barriers such as institutional fragmentation, technological gaps, and the absence of robust regulatory frameworks persist. Evidence suggests that while digital health has great potential, its implementation requires comprehensive, sustainable, and equitable strategies. Conclusion: The future of health systems in Latin America will depend on their ability to integrate these solutions with inclusive, patient-centered public policies.

 

Keywords: Digital health; Latin America; efficiency; quality.

 

INTRODUCCIÓN

La pandemia de COVID-19 reveló las muchas fragilidades de los sistemas de salud globales. En Latinoamérica esto fue evidente. La saturación de servicios, las desigualdades estructurales y la limitada capacidad de respuesta provocaron una crisis sin precedentes (1). El colapso de hospitales, las restricciones de movilidad y el riesgo de contagio dejaron en evidencia la necesidad urgente de alternativas que permitieran mantener la continuidad de la atención médica. En este contexto, la salud digital se presentó como una solución al permitir las consultas remotas, el monitoreo de pacientes y la gestión de datos epidemiológicos en tiempo real (2). Por ejemplo, la telemedicina demostró ser vital para atender a poblaciones vulnerables, reducir la exposición al virus y optimizar recursos escasos, consolidándose como un componente permanente de los sistemas de salud (3).

Las tecnologías digitales no solo respondieron a la emergencia sanitaria, sino que también ofrecieron herramientas para mejorar la eficiencia y calidad de los servicios de salud en el largo plazo (1).  Soluciones como las historias clínicas electrónicas interoperables, las aplicaciones de autocuidado y las plataformas de IA para diagnóstico apoyaron la toma de decisiones. Ayudaron, igualmente, en la gestión de enfermedades crónicas, cuyos tratamientos fueron interrumpidos durante la pandemia (4). Además, el uso de big data y análisis predictivo permitió una vigilancia epidemiológica más precisa, facilitando la identificación temprana de brotes y la asignación estratégica de recursos. La atención médica mejoró gracias a estas nuevas tecnologías (5,6). Estos avances destacan el potencial de la salud digital para transformar los sistemas de salud haciéndolos más accesibles y centrados en el paciente (7).

Sin embargo, la implementación de estas soluciones enfrenta desafíos profundos que limitan su impacto y amplían las desigualdades existentes (8). La falta de infraestructura, la baja conectividad en zonas rurales y las brechas en alfabetización digital excluyen de sus beneficios a amplios sectores de la población (3). Asimismo, la fragmentación de los sistemas de salud y la ausencia de políticas públicas integradas dificultan la interoperabilidad de los datos y las intervenciones, ya que no son equitativas (9,10). En países como Brasil, Colombia y México existen iniciativas innovadoras, pero suelen ser dispersas y carentes de sostenibilidad, lo que reduce su efectividad (11). A esto se suman la resistencia de algunos profesionales de la salud y la desconfianza de los usuarios, factores que requieren estrategias de capacitación y participación comunitaria (7).

Por esta razón, resulta crucial analizar críticamente el papel de la salud digital en América Latina, considerando tanto sus beneficios como sus limitaciones (12). En ese sentido, la presente revisión sistemática busca responder la siguiente pregunta: ¿Cómo la implementación de la salud digital impacta la eficiencia operativa y la calidad de la atención en los sistemas de salud de América Latina?

 

MATERIALES Y MÉTODOS

El objetivo de este artículo es analizar cómo la salud digital impacta en la eficiencia y la calidad de los sistemas de salud en Latinoamérica. Para ello, se hizo una revisión sistemática de literatura científica siguiendo los lineamientos del método PRISMA (13) para garantizar rigor metodológico. La búsqueda abarcó publicaciones científicas de acceso abierto, en inglés o español, indexadas entre 2019 y junio de 2025. Se excluyeron duplicados, opiniones, comentarios, cartas al editor, noticias, boletines, artículos sin revisión por pares y tesis.

Para la recolección de datos se emplearon los términos clave "Salud digital" AND ("América" OR "América Latina" OR "Latinoamérica") en español y su respectiva traducción al inglés. La búsqueda se realizó en bases de datos especializadas como Scopus, PubMed y Google Académico.

La Figura 1 describe el proceso de selección de los estudios, que se realizó mediante un análisis sistemático de títulos, palabras clave y resúmenes de las publicaciones identificadas. En la etapa de cribado se empleó Zotero como gestor bibliográfico para recopilar y organizar los documentos más relevantes y relacionados con el tema.

 

Figura 1

Proceso de selección según Prisma (2020)

 

RESULTADOS

En este estudio se analizaron un total de 23 artículos. La mayoría de las publicaciones se concentraron en el año 2020 (26,1%), coincidiendo con el inicio de la pandemia de COVID-19, la cual impulsó la necesidad y el reconocimiento de las soluciones digitales en salud. Le siguieron de cerca el año 2023 (21,7 %) y un número prometedor de artículos proyectados para 2025 (17,4 %), lo que indica una investigación activa y futura en el campo. En la Tabla 1 se presentan las características más resaltantes de los estudios examinados relacionadas con su autor, año de publicación, objetivo y resultados alcanzados. Estos hallazgos permitieron dar respuesta a la pregunta de investigación planteada en la presente revisión.

Tabla 1. 

Características de los artículos

Moreno-Serra Analizar los niveles de eficiencia de Los sistemas de salud en América Latina y el et al. (14) los sistemas de salud y sus posibles Caribe tienen un gran potencial para mejorar su factores determinantes en los países eficiencia sin aumentar el gasto. La clave radica de América Latina y el Caribe. en gestionar mejor los recursos actuales, impulsando la gobernanza y fortaleciendo las instituciones de salud con enfoques basados en resultados. Esto no solo aliviará las presiones presupuestarias, sino que también acelerará el camino hacia la cobertura universal de salud y una mejor salud para la población.

Curioso (15)         Presentar experiencias y desafíos en             Para fortalecer la salud digital en América Latina, la formación en salud digital en   es esencial desarrollar programas de capacitación América     Latina,   destacando           la               adaptados al contexto local, innovadores e necesidad                de           programas             de               interculturales. Se debe fomentar la colaboración capacitación              e              investigación        entre               instituciones         públicas,               privadas                y colaborativos    y             culturalmente               académicas, buscando el apoyo de Gobiernos y relevantes que respondan a las agencias de financiación, y priorizando proyectos necesidades de todos los actores        escalables y sostenibles que demuestren un regionales.          retorno de inversión.

Gómez (16)          Revisar cómo la pandemia de        La salud digital ofrece muchos beneficios, como COVID-19   ha               impulsado             la            empoderar a los pacientes, mejorar la adherencia evolución y el uso de la salud               a los tratamientos, aumentar la accesibilidad y digital.              permitir una comunicación y atención más personalizadas. No obstante, es crucial considerar desafíos como la seguridad y privacidad de los datos,   la               educación             de           los          usuarios,                la uniformidad en los criterios de uso y la existencia de desigualdades.

Godoy et al.,              Analizar cómo las herramientas         Dado que la crisis sanitaria dificulta el acceso a la

(17)                                     digitales pueden ayudar a mitigar la atención presencial, especialmente para adultos y progresión de la demencia, adultos mayores con problemas de salud mental centrándose específicamente en iniciales, se vuelve crucial el desarrollo de la individuos con deterioro cognitivo salud digital. Esta debe ser una herramienta leve. complementaria y diseñada específicamente para

abordar problemas de salud en ventanas terapéuticas oportunas, no un fin en sí misma.

Katz      et     al.,    Cuantificar,     mediante     evidencia        La pandemia de COVID-19, puso de manifiesto

(18)                                     empírica, la relevancia de la que la digitalización y una sólida infraestructura digitalización para mitigar los de conectividad son cruciales para mitigar las efectos disruptivos de la pandemia disrupciones económicas y sociales. Si bien la de COVID-19. digitalización ofrece un potencial significativo para la resiliencia, América Latina enfrenta desafíos importantes como la saturación de redes, la persistente brecha digital (especialmente en el

uso avanzado de internet), la limitada asimilación tecnológica en procesos productivos y una baja proporción de la fuerza laboral apta para el teletrabajo.

Rizzato et al.

(19)

Describir la experiencia de implementación a nivel nacional de la Estrategia Nacional de Salud Digital 2018-2024 del Ministerio de Salud argentino.

Si bien los sistemas de salud digital individuales pueden no cambiar el rol pasivo del paciente, el Portal Nacional de Salud Digital de Argentina tiene el potencial de empoderar a los ciudadanos al permitirles acceder a su información y gestionar su consentimiento.

Santos-Peyret et al. (20)

Analizar la gama de herramientas de salud digital disponibles para el cuidado de personas con epilepsia, basándose en la literatura médica global, y examinar cómo fueron utilizadas durante la pandemia de COVID-19.

La pandemia de COVID-19 ha acelerado la necesidad, el reconocimiento de la salud digital y la telemedicina como herramientas cruciales para la atención de pacientes con epilepsia, especialmente al enfrentar las barreras de acceso y la presión sobre los sistemas sanitarios. A pesar de la limitada evidencia específica de su uso para la epilepsia durante la pandemia, estas tecnologías ofrecen un enorme potencial para mejorar el diagnóstico, tratamiento, educación del paciente y adherencia terapéutica, además de reducir visitas a salas de urgencia y costos.

Tentori et al.

(21)

Explorar cómo diversos proyectos de                 investigación        (en                 Brasil     y México) demuestran el potencial de la salud digital que, a través de los principales                 paradigmas           de informática,         pueden   mejorar la eficiencia              en la       prestación de servicios de salud en América

Latina.

La recopilación y el valor de los datos de salud en Latinoamérica enfrentan desafíos significativos debido a la heterogeneidad y fragmentación, lo cual limita el potencial de la IA para generar información útil. La falta de estudios robustos y la dificultad para replicar resultados inhiben la inversión y el progreso de la investigación en analítica sanitaria e IA en la región.

Barra (22)

Examinar el potencial de las nuevas tecnologías de salud digital para revolucionar la atención médica y la gestión de enfermedades tanto en Chile como en otros países de América Latina.

La posibilidad de que los médicos trabajen de forma remota emerge como una respuesta viable a la demanda insostenible que actualmente enfrenta el sistema de salud chileno. Esta modalidad podría facilitar una atención más personalizada a la paciente, pues permitiría a los médicos dedicarle más tiempo a través de teleconsultas. 

López (23)

Analizar cómo la salud digital en la Ciudad de México contribuyó a reducir los contagios y a mitigar la pandemia             de            COVID-19, especialmente en poblaciones con menor acceso a recursos digitales y sanitarios.

La salud digital sigue siendo una herramienta eficaz e inmediata para atender a pacientes, especialmente aquellos sin acceso a servicios de salud tradicionales. Aun después del fin oficial de la pandemia de COVID-19 en 2023, continúa siendo un medio vital para avanzar hacia la cobertura sanitaria universal al ayudar a suplir las carencias del sistema de salud mexicano.

Rosa y Frutos,

(24)

Explorar los puntos clave de la ciencia de datos aplicada a la salud en América Latina.

La ciencia de datos (CD) ofrece un enorme potencial para mejorar la toma de decisiones en salud en Latinoamérica, especialmente en la era del big data, permitiendo a las entidades gestionar la información de manera más eficiente.

Sin embargo, la región presenta complejidades únicas que dificultan su implementación.

Farias et al.

(25)

Presentar un modelo (Índice El proyecto BDHI ofrece un modelo de madurez Brasileño de Salud Digital- BDHI) útil para monitorear periódicamente la salud y los resultados iniciales de una digital en el ámbito nacional o regional, evaluación integral de la situación facilitando así su comparación con otros países. de la salud digital a nivel nacional en Brasil.

Barbalho et al.

(26)

Presentar el desarrollo y la El proyecto RevELA ha desarrollado una aplicación de una solución de salud solución digital integral para abordar la escasez digital innovadora para la de datos sobre la esclerosis lateral amiotrófica investigación, intervención y (ELA) en el país. Esta iniciativa, compuesta por fortalecimiento de la respuesta  un registro nacional y un observatorio de ELA,

a la Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) en el sistema de salud brasileño.

permite la recolección eficiente y el análisis de datos clínicos y epidemiológicos de pacientes en todo el territorio brasileño. Esta iniciativa hace posible fortalecer las políticas públicas, optimizar la atención a los pacientes y fundamentar la toma de decisiones.

Contreras et al.

(27)

Diseñar y evaluar una aplicación de salud digital que combine la recolección electrónica de resultados informados por pacientes (ePROs) con un seguimiento proactivo de enfermeras.

A pesar de que México necesita urgentemente mejorar la atención del cáncer de mama y que el país está preparado digitalmente, es fundamental identificar e implementar intervenciones de salud digital viables y efectivas que permitan el monitoreo remoto de síntomas y necesidades de apoyo, dado que los servicios de salud pública actuales carecen de opciones innovadoras para ello.

Cargua et al.

(28)

Destacar los desafíos que Ecuador enfrenta en su transformación digital en salud enfocándose en cuatro áreas clave: la gobernanza digital, la infraestructura tecnológica, la interoperabilidad (incluyendo la historia clínica electrónica) y la gestión del cambio.

Ecuador solo logrará una verdadera transformación digital en salud si prioriza al paciente y a todos los actores involucrados.

Morán-

Reséndiz         y

Ruiz-Arias,

(29)

Explorar los impulsores de la innovación en el ecosistema de salud latinoamericano, centrándose en los cinco pilares de los niveles de preparación para la innovación: mercado, tecnología, organización, alianzas y riesgo.

Para impulsar la salud digital en Latinoamérica, es crucial entender la trayectoria completa del paciente y las necesidades de todos los usuarios para crear mejores soluciones de salud y ampliar su alcance.

Farias et al.

(30)

Sistematizar         las           principales iniciativas de transformación digital en los sistemas de salud.

La transformación digital del sector salud, a través de acciones como la HCE (historia clínica electrónica) y la telemedicina, es clave para la cobertura universal y la equidad.

Alegre et al.

(31)

Revisar la legislación actual sobre la historia clínica electrónica (HCE) y la telesalud en los países de América Latina.

Desde el año 2000, América Latina ha progresado en la legislación sobre herramientas digitales para la atención médica, como la HCE y la telesalud.

Badino (32) Demostrar cómo la brecha digital La brecha digital en Argentina limita el acceso y impacta en el uso y acceso a las uso de tecnologías en tratamientos de salud tecnologías en pacientes de mental virtual, especialmente por la falta de Córdoba, Argentina, que recibieron dispositivos, conectividad y privacidad. Además, tratamiento virtual para trastornos aunque las consultas virtuales son percibidas por uso de sustancias, considerando como fáciles, la comprensión de la información consultas virtuales y grupos de en grupos de apoyo por WhatsApp es un desafío

WhatsApp.                                                 significativo para la participación activa de los pacientes.

Capasso et al.         Evaluar el uso de las tecnologías de                  La salud digital materna utilizó tecnología

(33)                                     la información y la comunicación sencilla y accesible, lo que la hizo sostenible. A (TIC) en la atención materna de pesar de esto, persisten desigualdades en el centros de salud en nueve países de acceso, especialmente en zonas rurales sin América Latina y el Caribe. conectividad.

Arias       et     al.        Revisar la literatura sobre salud          La salud digital transforma la atención médica al

(34)                                     digital, cubriendo             desde     sus          integrar tecnologías           que         reducen tiempos, fundamentos               teóricos hasta      los          previenen enfermedades y mejoran la calidad de modelos, políticas y estrategias               vida. La investigación sobre esta disciplina, que implementadas            en           sistemas                de               abarca desde la teoría hasta las estrategias de salud.   eSalud, es fundamental para médicos y pacientes, ya               que         permite entender                cómo      las           TIC contribuyen a una atención sanitaria efectiva y a la preservación de la salud social.

Carlo      et     al.    Investigar     las     dificultades    que    Para mejorar la atención prenatal en Ecuador ante

(35)                                     enfrentan las mujeres con complicaciones del embarazo, es primordial embarazos de alto riesgo al utilizar abordar los desafíos sociotécnicos que restringen los servicios de atención prenatal, el acceso y uso de estos servicios. Se destaca el así como su percepción sobre la potencial de la salud digital para apoyar tanto a utilidad de la salud digital para las mujeres como a los profesionales de la salud apoyar su cuidado. en la gestión de estas complicaciones.

Friday et al.             Comprender cómo la capacidad de        Una mayor alfabetización en salud digital (ASD),

(36)                                     los adolescentes para evaluar como en Japón, está directamente relacionada con críticamente y aplicar la una reducción en los comportamientos de riesgo información de salud obtenida en entre los adolescentes. Aquellos que poseen plataformas digitales afecta sus habilidades de ASD son más propensos a tomar decisiones en áreas como el uso de decisiones informadas sobre su salud.

sustancias, la salud sexual, el bienestar mental y la seguridad en línea.

 

Impacto en la eficiencia del sistema de salud

La salud digital contribuye a disminuir los gastos en los sistemas de salud mediante la reducción de hospitalizaciones evitables, la optimización de recursos y la disminución de citas perdidas. En México, por ejemplo, el uso de mensajes SMS para orientación y diagnóstico durante la pandemia de COVID-19 evitó alrededor de 500,000 hospitalizaciones en Ciudad de México (23). Además, las soluciones de salud móvil (mhealth) permiten la autogestión de la salud, reduciendo la necesidad de consultas presenciales (30). La telemedicina y los registros electrónicos también optimizan los costos de ensayos clínicos, avanzando hacia modelos centrados en el paciente (30, 27). En esa misma línea, la transformación digital mejora la gestión de citas, referencias y tiempos de espera mediante sistemas interoperables. En Chile, la telemedicina ha reducido los tiempos de espera en hospitales públicos y clínicas privadas, permitiendo consultas más personalizadas (22). En Brasil, el registro nacional de esclerosis lateral amiotrófica (ELA) facilita el monitoreo y la planificación de intervenciones sanitarias, mejorando la eficiencia en la toma de decisiones (26). Así también, las historias clínicas electrónicas estandarizadas mejoran la continuidad asistencial y reducen duplicaciones (30).

La salud digital también amplía el acceso a la atención médica, especialmente en zonas remotas o para poblaciones desatendidas. En América Latina, las soluciones de telemedicina han demostrado ser sostenibles y replicables, incluso en áreas rurales (33). En México, el 79.9 % de la población urbana utiliza internet, lo que facilita la adopción de intervenciones digitales (27). Asimismo, los programas de aprendizaje electrónico (elearning) contribuyen a capacitar a profesionales en regiones remotas (15).

 

Impacto en la calidad de la atención de salud

Existen evidencias de que la salud digital mejora diagnósticos, tratamientos y adherencia terapéutica. En Uruguay y Japón, la alfabetización digital en salud se asoció a una reducción de conductas de riesgo en adolescentes, fomentando decisiones informadas (36). En México, las intervenciones digitales en pacientes con cáncer de mama mejoraron la calidad de la atención (27). 

Este enfoque también hace posible una atención más individualizada por medio del monitoreo remoto y la comunicación bidireccional. El portal Mi Argentina empodera a los ciudadanos al permitirles acceder a la información sobre su salud y gestionar su consentimiento (19). Las soluciones m-health ofrecen información adaptada a las necesidades del usuario, aunque requieren participación activa en su diseño (30). De igual forma, la digitalización reduce eventos adversos mediante una mejor gestión de medicación y prevención de errores. Los sistemas interoperables evitan la duplicación de registros y acrecientan la precisión de los datos (30). En Brasil, el registro de ELA asegura información confiable para pacientes y profesionales (26). 

 

Barreras y facilitadores para la implementación de salud digital en América Latina 

Facilitadores

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) recomienda hojas de ruta para digitalizar procesos, mejorar la eficiencia operacional y garantizar la seguridad de datos (28). En este contexto, Brasil destaca como líder en políticas de datos abiertos, seguido por Perú y Argentina (24).

Plataformas de telemedicina y registros electrónicos han demostrado ser sostenibles, especialmente en atención materna y manejo de enfermedades crónicas (20,33). Estas herramientas, de bajo costo y alto impacto, contribuyen a ampliar la cobertura sin requerir infraestructura compleja.

Asimismo, programas de e-learning y hackatones de salud fomentan la capacitación de profesionales y la cocreación de soluciones adaptadas a contextos locales (15, 28). Esto fortalece la educación digital y el empoderamiento tanto de usuarios como de personal sanitario.

 

Barreras

La adopción de salud digital enfrenta desigualdades en acceso y uso debido a factores como nivel socioeconómico, edad, educación e inmigración, lo que limita su alcance en poblaciones vulnerables (16). Además, la falta de infraestructura tecnológica en zonas rurales profundiza estas desigualdades (24).

La falta de sistemas interconectados y la segmentación de los servicios de salud generan la duplicación de datos, historiales clínicos incompletos y demoras en los diagnósticos (24, 35). Esta falta de estandarización y fragmentación de datos constituye un obstáculo relevante para la eficiencia del sistema.

Aunque países como Brasil, Argentina y México cuentan con legislación sobre datos abiertos, persisten vacíos en protección de datos, confidencialidad y bioética, especialmente frente al uso comercial de información sanitaria (16, 31). Estos desafíos legales y éticos requieren un marco regulatorio más robusto y actualizado.

Por otro lado, la falta de capacitación continua en competencias digitales para profesionales de la salud y la ciudadanía dificulta la adopción de herramientas como historias clínicas electrónicas y telemedicina (25, 28). Esta resistencia al cambio limita el aprovechamiento pleno de las tecnologías disponibles.

Finalmente, la rápida adopción de telemedicina durante la COVID-19 generó preocupaciones por la disminución en la calidad de atención, retrasos diagnósticos y falta de evaluaciones sistemáticas (16, 17). Esto plantea interrogantes sobre la sostenibilidad y calidad en la implementación de soluciones digitales a largo plazo.

 

DISCUSIÓN

Los hallazgos de esta revisión sistemática evidencian que la salud digital en Latinoamérica ha generado impactos en la eficiencia de los sistemas de salud reduciendo costos, optimizando procesos y ampliando el acceso. También ha mejorado la calidad de la atención mediante mejoras en diagnósticos, personalización de tratamientos y seguridad del paciente. No obstante, su implementación enfrenta barreras estructurales, como brechas socioeconómicas, fragmentación de datos, vacíos regulatorios y resistencia al cambio, que limitan su potencial transformador.

Al comparar estos resultados con Bigorra y Sampietro-Colom (1), se evidencia una clara similitud. Estos autores señalaron que la pandemia de COVID-19 reveló las debilidades estructurales de los sistemas de salud en América Latina y cómo la salud digital emergió como respuesta estratégica para sostener la atención médica. Los beneficios en eficiencia y calidad coinciden con los hallazgos de Katz et al. (18), Chidambaram et al. (5) y Phi et al. (6), quienes resaltan el uso de tecnologías para el diagnóstico, monitoreo y toma de decisiones clínicas. Hay coincidencias igualmente con lo planteado por Benavente-Rubio (7), quien señala que estas herramientas pueden ayudar a construir sistemas más accesibles y centrados en el paciente. 

Al contrastar los países de la región, se observa como en el caso de Argentina, este cuenta con el Portal Nacional de Salud Digital el cual permite a los ciudadanos acceder a su información y gestionar su consentimiento (19). No obstante, en Córdova una brecha digital que no permite acceder y utilizar tecnologías virtuales en tratamientos de salud mental, sobre todo porque no existen dispositivos, conectividad y privacidad (32). Asimismo, Brasil presenta una gran fortaleza en su sistema de salud al incorporar el proyecto RevELA, este ofrece una solución digital frente a la escasez de datos sobre la esclerosis lateral amiotrófica. Entre las bondades que ofrece esta herramienta se encuentra una efectiva recolección y análisis de datos clínicos y epidemiológicos de pacientes de este país (26). 

Por otra parte, y pese a que ya terminó la pandemia de COVID-19, México tiene un servicio de salud digital que apenas inicia su proceso de implementación y aceptación en todo el sistema de salud. Si esto es aceptado se lograría subsanar en gran medida las carencias del sistema de salud mexicano (23). En contraste con esto, el estudio realizado por Contreras et al (27) demostró que México está preparado digitalmente en el área de salud; sin embargo, no existen intervenciones de salud digital efectivas para monitorear de manera remota los síntomas y necesidades de apoyo. Esto ocurre porque los servicios de salud pública no poseen alternativas innovadoras.

En relación con Ecuador, la educación superior se vio forzada a iniciar un proceso de formación a nivel postgrado en Salud Digital Informática Medica y Telemedicina, con el propósito de conseguir profesionales aptos para desenvolverse y contribuir con una verdadera transformación digital de salud. Pese a este esfuerzo el país no cuenta con ofertas académicas en esta rama, por lo que se hace difícil ejecutar este tipo de sistema en toda la rama de salud pública (28). 

Por otro lado, las limitaciones identificadas en esta revisión, como la baja conectividad, la falta de coordinación interinstitucional y la desigualdad en el acceso, concuerdan con lo advertido por Vinadé et al. (8), Dalfior y Lapão (9) y Van-Kessel et al. (10). Además, los estudios de Battistotti et al. (11) muestran que, aunque existen muchas iniciativas, estas no siempre son sostenibles ni están bien integradas. Finalmente, si bien la salud digital se presenta como una herramienta para reducir desigualdades, la evidencia muestra que las brechas en acceso y alfabetización digital (16, 24) pueden profundizar las desigualdades existentes.

Este estudio tiene algunas limitaciones. Solo se incluyeron artículos científicos revisados por pares publicados entre 2019 y 2025, lo que pudo omitir fuentes valiosas como informes de gobierno, ONG u organizaciones internacionales. Asimismo, al enfocarse en publicaciones de acceso abierto, se excluyeron estudios que podrían ofrecer información adicional, pero que no estaban disponibles sin suscripción.  

CONCLUSIÓN

Esta revisión demuestra que la implementación de tecnologías de salud digital en Latinoamérica ha tenido un impacto importante en la eficiencia operativa y la calidad de la atención. Se han identificado mejoras, como la reducción de costos hospitalarios, la optimización de procesos clínicos y la ampliación del acceso a servicios médicos. Las principales herramientas son la telemedicina, las historias clínicas electrónicas y las aplicaciones móviles de salud. También se han logrado avances en aspectos clave como la precisión en los diagnósticos, el seguimiento de los tratamientos y la seguridad del paciente.

Sin embargo, los beneficios no han sido uniformes. Existen obstáculos estructurales que limitan su alcance, entre ellos las desigualdades en el acceso a internet y dispositivos. Igualmente, la falta de coordinación entre instituciones del sector Salud y la ausencia de regulaciones claras sobre el uso de datos personales. Estos factores dificultan una implementación realmente equitativa y sostenible en el tiempo.

A pesar de estos desafíos, los avances logrados durante los últimos años, especialmente a raíz de la pandemia, reflejan que la región está en camino hacia una transformación digital en salud. Para mantener este proceso y ampliar sus beneficios, es necesario que los decisores políticos y sistemas de salud inviertan en infraestructura tecnológica para poblaciones más vulnerables. Del mismo modo, estos organismos deben establecer normas claras que protejan la información de los usuarios y promover la capacitación digital constante tanto de profesionales de la salud como de los pacientes.

La realidad de una salud digital en América Latina va más allá de la transformación de este sector, pues además garantiza una cobertura sanitaria universal de sus ciudadanos; es decir, reduce las brechas en la atención médica en cuanto a los recursos limitados, la mala administración, la inestabilidad política y la infraestructura inadecuada. Para conseguir esto se requiere implementar una serie de políticas sanitarias enfocadas en prestación de servicios de salud personalizados. Así, como la inversión en intervenciones sanitarias que aborden la realidad local, los desafíos y las prioridades de las diferentes comunidades que integran esta región. 

REFERENCIAS

1.      Bigorra, J., Sampietro-Colom, L. Salud digital: una oportunidad y un imperativo ético. Revista Diecisiete Investigación Interdisciplinar para los Objetivos de

Desarrollo             Sostenible.      2021;(4),137-143.       https://doi.org/10.36852/26954427_2021_04.13

2.      Fatehi, F., Samadbeik, M., Kazemi, A. What is Digital Health? Review of

Definitions. Integrated Citizen Centered Digital Health and Social Care, 2020;275, 67-71. https://doi.org/10.3233/SHTI200696

3.      Wood, B., Young, J., Abdel-Massih, R., McCurdy, L., Vento, T., Dhanireddy, S., Moyer, K., Siddiqui, J., Scott, J. Advancing Digital Health Equity: A Policy Paper of the Infectious Diseases Society of America and the HIV Medicine Association.

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