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Evaluación de la función motora del miembro superior en pacientes hemipléjicos posterior a accidente cerebrovascular: revisión sistemática

2026-04-06T18:19:13-04:00

Introducción: El accidente cerebrovascular constituye una de las mayores causas de discapacidad neurológica a nivel global. Una de las secuelas, es la alteración motora del miembro superior, que repercute significativamente la autonomía funcional de los pacientes. En este contexto, la aplicación de instrumentos de evaluación confiables y válidos resulta fundamental para orientar los procesos de rehabilitación fisioterapéutica. Objetivo: Identificar los instrumentos más válidos y confiables para evaluar la función motora del miembro superior en adultos con hemiplejia posterior a accidente cerebrovascular. Materiales y métodos: Se elaboró una revisión sistemática que incluyó estudios sobre propiedades psicométricas de instrumentos de evaluación motriz, siguiendo las directrices PRISMA 2020. La búsqueda se efectuó en PubMed, Scopus, Web of Science, PEDro y SciELO entre 2015 y 2025. Se incluyeron estudios originales en población adulta con hemiplejia posterior a un accidente cerebro vascular que reportan validez, confiabilidad o sensibilidad al cambio de instrumento de evaluación del miembro superior. La calidad metodológica de los estudios y de los instrumentos fue analizada mediante los criterios de la herramienta COSMIN. Resultados: De 105 fuentes iniciales revisadas, el proceso de selección concluyó con 15 artículos de gran calidad. Entre los instrumentos destacados; el Fugl-Meyer Assessment, presento alta consistencia interna y confiabilidad; el Action Research Arm Test evidenció elevada sensibilidad para detectar cambios funcionales y la Stroke Upper Limb Capacity Scale demostró buena validez convergente y aplicabilidad clínica en contextos de rehabilitación. Conclusión: La combinación de escalas clínicas estandarizadas y herramientas tecnológicas emergentes podría mejorar la evaluación funcional del miembro superior en rehabilitación.

Competencias clínicas en reanimación cardiopulmonar: evaluación del nivel de conocimientos teoricos de médicos residentes en un servicio de emergencia de adultos.

2026-04-06T18:24:36-04:00

Introducción: La reanimación cardiopulmonar (RCP) es una intervención crítica ante el paro cardiorrespiratorio, cuya aplicación oportuna y de alta calidad incrementa significativamente la supervivencia. En este sentido, el conocimiento actualizado del personal médico, basado en las guías de la American Heart Association, es esencial para garantizar una atención eficaz en los servicios de emergencia. Objetivo: Evaluar el nivel de conocimientos sobre reanimación cardiopulmonar en médicos residentes del área de emergencia de adultos del Hospital Central de Maracay, estado Aragua, Venezuela, durante septiembre de 2019. Materiales y métodos: Estudio con enfoque cuantitativo, de diseño observacional, descriptivo y de corte transversal. La población estuvo conformada por 50 médicos residentes, seleccionándose una muestra aleatoria de 40 participantes. Se aplicó un cuestionario estructurado de 20 ítems, basado en las guías actualizadas de la American Heart Association y validado mediante juicio de expertos. Se evaluaron variables como identificación del paro cardiorrespiratorio, RCP básica y avanzada, compresiones torácicas, manejo de la vía aérea, desfibrilación y tratamiento farmacológico. El nivel de conocimiento se clasificó en: excelente (18–20), bueno (15–17), regular (10–14) y malo (<10). Resultados: El 90% de los participantes identificó correctamente el paro cardiorrespiratorio y el 80% reconoció el protocolo inicial de RCP. Sin embargo, el 75% desconocía la cadena de supervivencia y el concepto de RCP de alta calidad. El manejo de la vía aérea fue adecuado en el 75% de los casos, mientras que el conocimiento sobre ventilación y objetivos hemodinámicos presentó deficiencias. En el nivel global, el 72,5% obtuvo un desempeño regular y el 27,5% un nivel malo, sin registros en las categorías bueno o excelente. Conclusión: Los médicos residentes presentan deficiencias significativas en conocimientos sobre RCP, lo que evidencia la necesidad de fortalecer los programas de formación y actualización continua en soporte vital básico y avanzado para mejorar la calidad de la atención en emergencias.

Triaje estructurado en servicios de emergencia: percepción y conocimiento del personal asistencial en un hospital de referencia.

2026-04-06T18:28:03-04:00

Introducción: El triaje estructurado es fundamental en los servicios de emergencia para clasificar a los pacientes según la gravedad de su condición, optimizar la atención y reducir riesgos clínicos. Su correcta aplicación depende del nivel de conocimiento del personal de salud. Objetivo: Indagar el nivel de conocimiento del personal asistencial sobre los sistemas de triaje estructurado en el servicio de emergencia de adultos del Hospital Central de Maracay, estado Aragua, Venezuela, durante el período comprendido entre abril y septiembre de 2019. Materiales y métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo, de campo y de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 50 profesionales de la salud, seleccionados mediante muestreo aleatorio simple. Se aplicó un cuestionario de 23 ítems, validado por expertos, sobre conocimientos en triaje estructurado y su aplicación clínica. Resultados: Los resultados evidenciaron que el 78% (n=39) de los participantes no posee formación en triaje estructurado, lo que representa un problema crítico en el servicio de emergencia, asociado al uso inadecuado del triaje y a la saturación de pacientes. Asimismo, se identificó un desconocimiento significativo de los sistemas de triaje estructurado utilizados a nivel internacional, donde el 82% (n=41) presentó un nivel de conocimiento regular para la clasificación de pacientes según la gravedad de su condición y los tiempos de espera requeridos. Esta situación incrementa el riesgo de complicaciones clínicas y afecta la calidad de la atención. Conclusión: El personal asistencial evaluado presenta un nivel limitado de conocimiento sobre los sistemas de triaje estructurado y sus criterios de aplicación, lo que dificulta la adecuada clasificación de los pacientes y la gestión eficiente de los tiempos de atención. Se recomienda fortalecer los programas de capacitación continua y la implementación de protocolos estandarizados de triaje, con el fin de mejorar la seguridad del paciente y la eficiencia del sistema de salud.

Intervenciones de enfermería orientadas al cuidado humanizado en el área de obstetricia: una revisión sistemática

2026-04-13T03:08:57-04:00

Introducción: El cuidado humanizado en obstetricia constituye un eje fundamental de la práctica de enfermería, al reconocer a la mujer como un ser integral con necesidades físicas, sociales, culturales y emocionales; no obstante, su aplicación en los servicios obstétricos aún presenta limitaciones en varios sentidos. Objetivo: Analizar la evidencia científica disponible sobre las intervenciones de enfermería orientadas al cuidado humanizado en obstetricia y su impacto en la satisfacción y el bienestar de las mujeres gestantes, parturientas y puérperas. Materiales y métodos: El estudio consistió en una revisión sistemática siguiendo la declaración PRISMA, consultando estudios publicados en las bases de datos Scopus, PubMed, Redalyc, Dialnet, SciELO y Google Scholar, entre 2020 y 2025. Se incluyeron estudios primarios y revisiones sistemáticas en español e inglés. La calidad metodológica se evaluó mediante el modelo Johns Hopkins Nursing Evidence-Based Practice (JHNEBP). De 1209 registros iniciales, se incluyeron 24 estudios, en los que se advierten cinco dimensiones del cuidado humanizado: comunicativa-emocional, ética y de derechos, técnica-asistencial, cultural y espiritual. Resultados: Las intervenciones más efectivas fueron la psicoprofilaxis obstétrica, el acompañamiento continuo, la comunicación terapéutica, los planes de parto individualizados, y la educación para el autocuidado. Los estudios reportan mejoras en satisfacción materna, reducción de la ansiedad y violencia obstétrica, así como mejores indicadores perinatales. Conclusiones: Se concluye que las intervenciones de enfermería orientadas al cuidado humanizado mejoran la experiencia de las mujeres y constituyen un indicador de calidad asistencial, cuya implementación requiere políticas institucionales y formación continua para garantizar un cuidado integral y respetuoso