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Benzodiacepinas en ansiedad: Revisión bibliográfica sobre efectos terapéuticos y riesgos

2025-10-29T20:15:36-04:00

Introducción: Las benzodiacepinas son fármacos ampliamente prescritos para los trastornos de ansiedad por sus efectos ansiolíticos, hipnóticos y anticonvulsivantes; no obstante, su uso prolongado implica riesgos clínicamente relevantes. Objetivo: Analizar el papel de las benzodiacepinas en el tratamiento de los trastornos de ansiedad, considerando su eficacia clínica y los efectos adversos asociados. Materiales y métodos: Se efectuó una revisión bibliográfica de la literatura publicada entre 2019 y 2024 en PubMed, Scopus y Cochrane Library. Se identificaron 42 artículos científicos, de los cuales 25 correspondieron a revisiones sistemáticas o meta análisis, 10 a ensayos clínicos y 7 a estudios observacionales, priorizando aquellos con mayor calidad metodológica y relevancia clínica. Resultados: Las benzodiacepinas demostraron eficacia en el alivio rápido de los síntomas de ansiedad aguda (90% de los estudios) y en el manejo del insomnio y las crisis convulsivas. Sin embargo, su uso prolongado se asoció con dependencia en hasta el 60% de los casos revisados, deterioro cognitivo progresivo y mayor riesgo de caídas en adultos mayores, especialmente en presencia de polifarmacia. Conclusiones: El uso racional, de corta duración y bajo estricta supervisión médica, junto con intervenciones no farmacológicas como la psicoterapia cognitivo-conductual, es esencial para optimizar la seguridad y efectividad de las benzodiacepinas en la práctica clínica contemporánea.

Protocolo de bioseguridad en Odontología Latinoamérica: Propuestas y desafíos

2025-10-29T20:32:29-04:00

Introducción: La bioseguridad odontológica representa un eje esencial para la salud pública, especialmente en Latinoamérica, donde las desigualdades estructurales, económicas y formativas dificultan la aplicación efectiva de los protocolos recomendados por la OMS y los CDC. La pandemia de COVID-19 marcó un punto de inflexión en la implementación de medidas preventivas, aunque con resultados desiguales entre países. Objetivo: Analizar los protocolos de bioseguridad en odontología en Latinoamérica, identificando desafíos, propuestas de mejora y brechas en su ejecución durante el periodo 2021–2025. Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática descriptiva bajo enfoque positivista, analizando 30 artículos científicos publicados entre 2020 y 2025 en bases de datos Scielo, Scopus y Google Scholar. Se emplearon descriptores DeCS relacionados con bioseguridad odontológica, aplicando operadores booleanos “AND”, “OR” y “NOT”. Se excluyeron estudios con más de cuatro años de antigüedad o que no abordaran directamente la variable bioseguridad. Resultados: La mayoría de los países latinoamericanos cuenta con normativas nacionales sobre bioseguridad, pero su cumplimiento es limitado por costos elevados, falta de insumos y capacitación insuficiente. Aunque los profesionales poseen conocimientos adecuados, la adherencia práctica sigue siendo baja. La pandemia favoreció mejoras temporales como uso de respiradores N95 y teleodontología sin lograr una institucionalización sostenible. Conclusión: Los protocolos de bioseguridad en Latinoamérica requieren fortalecimiento mediante políticas públicas integrales, supervisión institucional, formación continua y cultura preventiva sostenida. Consolidar la bioseguridad más allá de contextos de emergencia es clave para garantizar una atención segura y equitativa.

Enseñar desde el cuidado de enfermería: una perspectiva fenomenológica de la experiencia hospitalaria

2025-11-10T19:02:04-04:00

Introducción: Este estudio buscó comprender, desde la experiencia del profesional de Enfermería Asistencial, cómo se configura el ejercicio del rol docente, con el propósito de evidenciar la complejidad inherente a esta función. Objetivo: Desvelar cómo es la construcción del rol docente en enfermeras asistenciales desde una perspectiva fenomenológica-hermenéutica. Materiales y métodos: Estudio cualitativo fenomenológico-hermenéutico realizado con 15 enfermeras asistenciales de un hospital público de nivel I-2 en Lambayeque, Perú. Se utilizaron entrevistas semiestructuradas en profundidad y análisis interpretativo con apoyo del software Atlas Ti. La recolección de datos se ejecutó en las unidades de inmunización, hospitalización y emergencia, siguiendo las fases de reducción fenomenológica: bracketing, análisis temático horizontal y vertical, y síntesis de esencias. Resultados: Emergieron cuatro categorías: La competencia pedagógica, el ciclo de actualización profesional, las competencias comunicativas en la docencia de enfermería y la gestión emocional en el proceso formativo. Los hallazgos revelan que el rol docente deriva de una construcción experiencial no formalizada, desarrollada a través de la práctica cotidiana. Se manifiesta en competencias pedagógicas inherentes, construcción del conocimiento experiencial, y desarrollo intuitivo de habilidades comunicativas y emocionales. Se identificó un ciclo de actualización profesional basado en práctica reflexiva, identificación de brechas, investigación activa e integración de nuevos saberes. Conclusiones: El rol docente en el personal de enfermería asistencial representa una pedagogía situada que emerge naturalmente del acto de cuidar. Su constitución se sustenta en una dimensión ontológica del ser-enfermera. Esta "pedagogía del cuidado" posee características epistemológicas propias que requieren reconocimiento formal y estructuración institucional, para optimizar su potencial formativo y transformador en los sistemas de salud.

Vínculos entre riesgos psicosociales y afectación emocional en el entorno laboral universitario: análisis correlacional con ISTAS-21 y DASS-21

2025-11-10T20:12:23-04:00

Introducción: El entorno laboral universitario constituye un espacio donde confluyen diversas demandas organizacionales, académicas y personales que pueden incidir en la salud mental de los trabajadores. En este contexto, los riesgos psicosociales adquieren relevancia al estar estrechamente vinculados con la aparición de síntomas emocionales como el estrés, la ansiedad y la depresión. Objetivo: El presente estudio analiza la relación entre los riesgos psicosociales laborales y la afectación emocional del personal administrativo bajo el régimen del Código de Trabajo en la Universidad Estatal de Milagro (UNEMI) durante el año 2025. Materiales y Métodos: Se empleó un diseño cuantitativo, no experimental, transversal y correlacional, aplicando el Cuestionario Psicosocial de Copenhague (CoPsoQ-ISTAS21) y la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21) a una muestra de 97 trabajadores. Resultados: Los resultados del ISTAS-21 evidenciaron niveles de exigencia elevados en dimensiones como ritmo de trabajo, inseguridad laboral y carga emocional, acompañados de una percepción positiva en reconocimiento, sentido del trabajo y confianza vertical. Conclusiones: El DASS-21 mostró una tendencia emocional estable, con niveles de ansiedad dentro del rango normal, depresión leve y estrés moderado. El análisis correlacional de Pearson reveló asociaciones significativas entre las condiciones psicosociales y los indicadores emocionales, destacándose una relación fuerte entre la inseguridad percibida y el estrés, así como correlaciones negativas en variables protectoras como apoyo social y liderazgo. Estos resultados reflejan una organización con alto compromiso institucional y resiliencia organizacional, en la que los factores de bienestar actúan como amortiguadores frente a las exigencias del entorno laboral. El estudio aporta evidencia empírica inédita en el contexto universitario ecuatoriano, fortaleciendo la comprensión científica de la salud mental laboral y su integración en las políticas de seguridad industrial y bienestar ocupacional.

Evaluación ergonómica física y cognitiva de docentes universitarios: Análisis de riesgos musculoesqueléticos y psicosociales en su entorno laboral

2025-11-12T02:50:37-04:00

Introducción: La ergonomía es fundamental para promover entornos laborales saludables, especialmente en la docencia universitaria, donde el uso prolongado de equipos informáticos y la carga mental asociada al rol académico generan riesgos musculoesqueléticos y psicosociales. En contextos como el ecuatoriano, la escasa aplicación de evaluaciones ergonómicas sistemáticas ha contribuido al aumento de estas afectaciones en el profesorado. Objetivos: Identificar los factores de riesgo ergonómicos físicos y cognitivos presentes en los puestos de trabajo de docentes universitarios, así como los riesgos psicosociales asociados, con el propósito de proponer estrategias de intervención orientadas a la mejora del bienestar y la salud ocupacional. Materiales y método: Estudio observacional, descriptivo y transversal. Se aplicaron tres instrumentos estandarizados y validados: el Cuestionario Nórdico para molestias musculoesqueléticas, el método ROSA para evaluación postural y el Cuestionario de Riesgos Psicosociales del Ministerio del Trabajo. La muestra estuvo conformada por seis docentes universitarios de tiempo completo. El análisis se realizó mediante estadística descriptiva y cruces de variables. Resultados: El 100% de los docentes evaluados presentó molestias musculoesqueléticas, principalmente en la región lumbar (83.3%), cervical (66.7%) y muñecas (50%). Las puntuaciones del método ROSA oscilaron entre 7 y 8, indicando un alto nivel de riesgo ergonómico que requiere intervención inmediata. En la dimensión psicosocial, el 83.3% evidenció riesgo medio, especialmente en carga de trabajo, desarrollo de competencias y liderazgo. Conclusiones: Las condiciones ergonómicas y organizacionales de los puestos de trabajo docente no cumplen con los estándares adecuados, lo que afecta negativamente la salud física y mental de los profesores universitarios. Se recomienda implementar programas de intervención ergonómica, formación específica en ergonomía aplicada y acciones institucionales orientadas a la mejora del entorno laboral docente.

Vinculación interpersonal y sintomatología psicopatológica en pacientes con cáncer de cérvix

2025-11-11T19:54:20-04:00

Introducción: La salud mental puede verse gravemente afectada tras un diagnóstico médico, particularmente en enfermedades oncológicas. Este impacto, junto con los factores relacionados con la vinculación interpersonal, puede predisponer la aparición de sintomatología psicopatológica en las pacientes. Objetivo: Identificar la relación existente entre la vinculación interpersonal y la sintomatología psicopatológica en pacientes con cáncer de cérvix del Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas (IREN).Materiales y métodos: Se realizó un estudio transversal, no experimental y de nivel descriptivo correlacional. Se aplicó el Test para la Evaluación y Valoración de los Vínculos Interpersonales en Adultos (VINCULATEST), que evalúa los tipos de vinculación interpersonal, y el Listado de Síntomas Breve (LSB-50), que detecta la presencia de síntomas psicopatológicos. La muestra estuvo compuesta por 100 mujeres pacientes ambulatorias con diagnóstico de cáncer de cérvix. Resultados: Se encontró una correlación significativa positiva de magnitud moderada entre las variables vinculación interpersonal y sintomatología psicopatológica (Rho=.561, p<.001). Predominó la sintomatología ansioso-depresiva en las pacientes evaluadas, quienes se mostraron hostiles ante su situación vital. Asimismo, se identificó un mayor nivel de sintomatología en pacientes que se encontraban solas o acompañadas únicamente de sus hijos. Conclusiones: Los resultados sugieren que la vinculación interpersonal y la sintomatología psicopatológica están significativamente relacionadas, evidenciando que los estilos de apego inseguros incrementan la vulnerabilidad emocional. Se resalta la necesidad de integrar la atención psicológica en los programas oncológicos para promover el bienestar emocional y la calidad de vida de las pacientes.

Salud digital en la eficiencia y la calidad de los sistemas de salud latinoamericanos: Una revisión de la literatura

2025-11-12T02:50:27-04:00

Introducción: La pandemia de COVID-19 dejó en evidencia las debilidades de los sistemas de salud en el mundo, sobre todo en Latinoamérica, intensificando la necesidad de soluciones que garantizaran la continuidad y calidad de la atención médica. En ese contexto, la salud digital surgió como una estrategia clave. Objetivo: Analizar el impacto de la salud digital en la eficiencia y calidad de los sistemas sanitarios de la región. Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática de literatura científica entre 2019 y 2025, siguiendo el enfoque PRISMA. La búsqueda se realizó de acuerdo a criterios de inclusión y exclusión y se utilizaron las bases de datos Scopus, PubMed y Google Académico. Resultados: Se evidenciaron importantes mejoras en la reducción de costos, optimización de procesos clínicos y ampliación del acceso. Además de avances en precisión diagnóstica, adherencia terapéutica y seguridad del paciente. No obstante, aún persisten barreras como la fragmentación institucional, las brechas tecnológicas y la ausencia de marcos regulatorios sólidos. La evidencia sugiere que, si bien la salud digital posee un alto potencial, su implementación requiere estrategias integrales, sostenibles y equitativas. Conclusión: el futuro de los sistemas de salud en Latinoamérica dependerá de su capacidad para integrar estas soluciones con políticas públicas inclusivas y centradas en el paciente.

Estrés postraumático en la posguerra del CENEPA: Estudio de caso

2025-11-12T02:50:24-04:00

Introducción: El conflicto del Alto Cenepa entre Ecuador y Perú en 1995 generó profundas secuelas psicológicas en los excombatientes, siendo el Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT) una de las más relevantes. Objetivo: Analizar el impacto del TEPT en un excombatiente del Cenepa, identificando sus secuelas emocionales, sociales y laborales, así como las estrategias de afrontamiento empleadas. Materiales y métodos: Se aplicó un enfoque mixto con predominio cualitativo, basado en la teoría fundamentada y el diseño fenomenológico, mediante entrevistas semiestructuradas, observación conductual y el Test de Afrontamiento del Estrés (CAE) de Sandín y Chorot (2002), organizando los hallazgos en tres categorías: social, familiar y laboral. Resultados: El participante presentó un estilo de afrontamiento desadaptativo, con puntuaciones altas en evitación y afrontamiento pasivo, y bajas en afrontamiento activo y centrado en el problema. Se observaron síntomas de hipervigilancia, pensamientos intrusivos, aislamiento, irritabilidad, culpa del sobreviviente y dificultad para mantener relaciones sociales, familiares y laborales estables. Conclusión: El estudio demuestra que el TEPT afecta de manera integral la vida del excombatiente, provocando un deterioro en su funcionalidad emocional, social y ocupacional, y evidencia la falta de atención institucional en Ecuador, resaltando la urgencia de implementar políticas públicas y programas de intervención psicológica que brinden apoyo y mejoren la calidad de vida de los veteranos.

Percepción y prevención del cáncer de mama en la atención primaria de salud

2025-11-28T20:42:09-04:00

Introducción: El cáncer de mama constituye el tipo de cáncer más frecuente y la principal causa de mortalidad oncológica en mujeres a nivel mundial. La Organización Mundial de la Salud reportó en 2020 un total de 2,3 millones de casos y 685.000 muertes. En el contexto ecuatoriano, datos de la Sociedad de Lucha Contra el Cáncer (SOLCA) indican que, para ese mismo año, la incidencia alcanzó 3.563 casos por cada 100.000 mujeres. Objetivo: Evaluar el nivel de conocimiento que poseen las usuarias y el personal de salud sobre la prevención del cáncer de mama en el primer nivel de atención, con el fin de proponer estrategias orientadas a fortalecer la detección temprana y la educación preventiva. Materiales y métodos: Se desarrolló un estudio descriptivo, prospectivo, cuantitativo y de diseño no experimental, con una muestra de 324 mujeres. El instrumento de recolección de datos fue elaborado por los autores y validado mediante juicio de tres expertos. El análisis estadístico se realizó con IBM SPSS y Microsoft Excel. Resultados: Solo el 16% de las participantes reconoció los antecedentes familiares como factor de riesgo; el 13,9% identificó la edad tardía del primer embarazo; el 27,2% mencionó el hecho de ser mujer como riesgo inherente, y el 11,4% señaló el sobrepeso y la obesidad. Conclusión: Las usuarias evidenciaron un conocimiento limitado respecto a la prevención del cáncer de mama, lo que subraya la necesidad de fortalecer las acciones de promoción de la salud, sensibilización comunitaria y estrategias de detección precoz en el ámbito de Atención Primaria.

Care as a promoting agent in the construction of professional identity in nursing students

2025-11-28T20:56:44-04:00

Introduction: Professional identity in nursing has been defined throughout history, rooted in its essence: care. However, this concept remains abstract in academic training, disconnected from students' identity construction. Objective: To reveal how care is conceived from the experiences of nursing students. Methodology: Qualitative design using Straussian Grounded Theory at a public university in Peru. Fourteen intern students participated. In-depth interviews and focus groups were used. Systematic-interpretive analysis: open coding (25 codes), axial coding (5 subcategories), and selective coding (1 integrative category). Rigor ensured through multiple triangulations. Results: Five subcategories emerged: Care as a central phenomenon integrating all dimensions of identity formation in Nursing; Progressive cognitive construction of care (technical, humanized, holistic, ethical); Recognition of complexity that strengthens professional identity; Emotional burden that validates professional choice; Formation of identity through concrete experience of care. These converge into one integrative category: care as an existential organizer of professional identity in nursing. Conclusions: Care functions as a cognitive, ethical, emotional, and professional purpose axis. Curriculum design should position care as a central transversal element. Teachers and mentors are crucial in facilitating this identity formation through modeling and reflective accompaniment.

Efectividad del uso de biomarcadores en la detección temprana del cáncer pulmonar: Una revisión sistemática de la evidencia reciente (2020-2025)

2025-12-11T20:17:18-04:00

Introducción: El cáncer de pulmón representa un grave problema de salud. Objetivo: El objetivo de la investigación fue analizar la evidencia actual sobre la efectividad de los biomarcadores en su detección temprana. Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática, cuyo proceso de búsqueda se apoyó en el método PRISMA 2020. La búsqueda se realizó en PubMed, Scopus, SpringerLink y Google Scholar, aplicando filtros de idioma, año y tipo de publicación. Se incluyeron 25 estudios que cumplían con los criterios de inclusión. Resultados: los biomarcadores moleculares y proteicos, combinados con biopsia líquida e inteligencia artificial, muestran alta eficacia en detección temprana, superando limitaciones de métodos tradicionales. Conclusiones: Estos hallazgos respaldan la incorporación progresiva de biomarcadores en protocolos de cribado poblacional y sugieren futuras investigaciones multicéntricas para su validación clínica. Para lograr una implementación efectiva, se requiere enfrentar limitaciones económicas, mejorar la estandarización de protocolos y validar su utilidad en estudios multicéntricos, siguiendo el ejemplo de las innovaciones ya aplicadas en otras neoplasias.

Trastornos asociados a la calidad del sueño en personal sanitario ecuatoriano mediante el PSQI

2025-12-11T20:46:18-04:00

Objetivo: Determinar la prevalencia de trastornos del sueño y los factores asociados a la calidad del sueño en personal sanitario ecuatoriano utilizando el Índice de Calidad del Sueno de Pittsburgh (PSQI), y analizar los componentes que presentan mayor alteración y sus implicaciones para la salud y el desempeño profesional. Materiales y métodos: Se realizó un estudio transversal, observacional y analítico con 189 profesionales de la salud de hospitales públicos de Guayaquil, Ecuador, de 50 años o más, que trabajaron durante la pandemia de COVID-19. Los datos se recopilaron mediante un cuestionario en línea administrado entre julio y octubre de 2025. Se utilizó la versión en español validada del PSQI, que evalúa siete componentes de la calidad del sueño. Se aplicaron estadísticos descriptivos y pruebas de chi cuadrado para el análisis de asociaciones (nivel de significancia p < 0.05). Resultados: La prevalencia de mala calidad del sueño (PSQI mayor que 5) fue de 63.49 por ciento, y el 35.98 por ciento presento casos severos (PSQI mayor que 8). Los componentes más afectados fueron la duración del sueño (86.24 por ciento duerme menos de 7 horas), la eficiencia habitual (64.55 por ciento con eficiencia inferior al 85 por ciento) y la latencia (60.32 por ciento tarda más de 15 minutos en conciliar el sueño). Se encontró una asociación significativa entre la calidad del sueño y la somnolencia diurna (p < 0.001), ya que el 82.35 por ciento de los casos severos reporto somnolencia, frente al 34.78 por ciento de quienes presentaban buena calidad de sueño. Además, el 77.78 por ciento califico subjetivamente su sueño como "bueno" a pesar de mostrar alteraciones objetivas. Conclusiones: El personal sanitario ecuatoriano presenta una alta prevalencia de trastornos del sueño, superando las estimaciones de la población general. La discrepancia entre las mediciones objetivas y la percepción subjetiva sugiere una normalización de patrones de sueno deficientes, lo que resalta la necesidad de implementar programas sistemáticos de tamizaje con instrumentos validados.

Medidas, normativas, preventivas para la salud, seguridad y sostenibilidad turística

2025-12-11T20:59:03-04:00

Introducción: El turismo, un motor del sistema económico global, se ve amenazado por el impacto ambiental del sobre turismo, crisis sanitaria como la del COVID-19 y la seguridad en destinos emergentes. Objetivos: Este artículo se centra en evaluar la literatura y la propuesta de estrategia preventiva en turismo que se ha escrito en los últimos años sobre la gestión sostenida, la crisis, y la seguridad sanitaria y física de los turistas. Se intenta encontrar patrones, evaluar la estrategia, y establecer otras estratégicas. Materiales y Métodos: Se encontraron 17 trabajos de investigación, entre artículos científicos y tesis, de acceso abierto y en repositorios académicos. Se llevó a cabo una revisión narrativa, mediante la cual se analizaron los planteamientos relacionados con la defensa y sus resultados en el ámbito del turismo y la salud. Resultados: Las medidas de prevención fueron efectivas; los impactos ambientales se redujeron y los protocolos de bioseguridad aumentaron la confianza de los visitantes y recuperaron las visitas de los turistas; el cumplimiento de los protocolos de seguridad aumentó la satisfacción; la gestión de crisis redujo el tiempo de recuperación y los costos; en situaciones como el posconflicto, los riesgos sociales disminuyeron y las visitas aumentaron. Conclusiones: Las estrategias preventivas son críticas para la gestión de riesgos en un turismo resiliente y seguro, requiriendo gobernanza local y normativa, cooperación internacional y una vigilancia sostenida.