RESUMEN
Introducción: La
bioseguridad odontológica representa un eje esencial para la salud pública,
especialmente en Latinoamérica, donde las desigualdades estructurales,
económicas y formativas dificultan la aplicación efectiva de los protocolos
recomendados por la OMS y los CDC. La pandemia de COVID-19 marcó un punto de
inflexión en la implementación de medidas preventivas, aunque con resultados
desiguales entre países. Objetivo: Analizar los protocolos de
bioseguridad en odontología en Latinoamérica, identificando desafíos, propuestas
de mejora y brechas en su ejecución durante el periodo 2021–2025. Materiales
y métodos: Se realizó una revisión sistemática descriptiva bajo enfoque
positivista, analizando 30 artículos científicos publicados entre 2020 y 2025
en bases de datos Scielo, Scopus y Google Scholar. Se emplearon descriptores
DeCS relacionados con bioseguridad odontológica, aplicando operadores booleanos
“AND”, “OR” y “NOT”. Se excluyeron estudios con más de cuatro años de
antigüedad o que no abordaran directamente la variable bioseguridad. Resultados:
La mayoría de los países latinoamericanos cuenta con normativas nacionales
sobre bioseguridad, pero su cumplimiento es limitado por costos elevados, falta
de insumos y capacitación insuficiente. Aunque los profesionales poseen
conocimientos adecuados, la adherencia práctica sigue siendo baja. La pandemia
favoreció mejoras temporales como uso de respiradores N95 y teleodontología sin
lograr una institucionalización sostenible. Conclusión: Los protocolos
de bioseguridad en Latinoamérica requieren fortalecimiento mediante políticas
públicas integrales, supervisión institucional, formación continua y cultura
preventiva sostenida. Consolidar la bioseguridad más allá de contextos de
emergencia es clave para garantizar una atención segura y equitativa.
Palabras
clave: Bioseguridad; Odontología; Protocolos.
________________
1. Universidad
César Vallejo- Perú
2. Universidad
Nacional Federico Villarreal- Perú
3. Universidad
Nacional de Barranca- Perú
Autor
de correspondencia: rdiazmo@ucvvirtual.edu.pe
ABSTRACT
Introduction:
Dental biosafety is essential for public health, especially in Latin America,
where structural, economic, and educational inequalities hinder the effective
implementation of the protocols recommended by the WHO and the CDC. The COVID19
pandemic marked a turning point in the implementation of preventive measures,
although with uneven results between countries. Objective: To analyze
dental biosafety protocols in Latin America, identifying challenges, proposals
for improvement, and gaps in their implementation during the period 2021–2025. Materials
and methods: A descriptive systematic review was conducted using a
positivist approach, analyzing 30 scientific articles published between 2020
and 2025 in the Scielo, Scopus, and Google Scholar databases. DeCS descriptors
related to dental biosafety were used, applying Boolean operators “AND,” “OR,”
and “NOT.” Studies more than four years old or that did not directly address
the biosafety variable were excluded. Results: Most Latin American
countries have national biosafety regulations, but compliance is limited by
high costs, lack of supplies, and insufficient training. Although professionals
have adequate knowledge, practical adherence remains low. The pandemic led to
temporary improvements such as the use of N95 respirators and teledentistry,
but these have not been institutionalized in a sustainable manner. Conclusion:
Biosafety protocols in Latin America need to be strengthened through
comprehensive public policies, institutional oversight, continuous training,
and a sustained culture of prevention. Consolidating biosafety beyond emergency
contexts is key to ensuring safe and equitable care.
Keywords:
Biosafety;
Dentistry; Protocols.
INTRODUCCIÓN
La bioseguridad en odontología es
prioritaria para la Organización Mundial de la Salud (OMS) y los Centers for
Disease Control and Prevention (CDC), debido al riesgo de transmisión de
infecciones como Hepatitis B, que afecta a 254 millones de personas, y VIH, con
39.9 millones de casos a nivel mundial ((1,2). Estos datos reflejan la
vulnerabilidad tanto de pacientes como de profesionales. La pandemia de
COVID-19 marcó un antes y un después en la implementación de medidas de
bioseguridad, con alta adhesión en países desarrollados, pero con serias
limitaciones en regiones con menores recursos, donde hasta un 75 % de dentistas
enfrentó dificultades para adquirir insumos básicos, lo que provocó cierres
temporales de clínicas y un impacto negativo en la salud bucal (3,4).
En Latinoamérica, aunque el 70 % de los
cirujanos dentistas conoce los protocolos, solo el 65 % los aplica de manera
constante. El elevado costo, la escasez de insumos y la ausencia de
infraestructura impiden su cumplimiento cotidiano, originando desigualdades que
repercuten en la calidad de la atención (5). La teoría crítica de
Horkheimer permite entender que la
bioseguridad no se enfoca solo en lo normativo, sino que revela cómo las
desigualdades estructurales, laborales y formativas condicionan su ejecución en
la región (6). En consecuencia, la bioseguridad no puede limitarse a un
conjunto de lineamientos técnicos, sino que constituye un escenario atravesado
por factores económicos y sociales que requieren transformaciones profundas.
Los protocolos de bioseguridad incluyen
medidas transversales como la higiene de manos, el uso de equipos de protección
personal (EPP), la gestión de residuos, la esterilización de instrumentos y la
ventilación adecuada de los ambientes. Su cumplimiento previene la transmisión
de agentes biológicos, consolida la confianza entre paciente y profesional, y
representa un deber ético y legal en salud pública (7,8). El objetivo del
presente artículo fue analizar los protocolos de bioseguridad en odontología en
Latinoamérica, sus desafíos, propuestas de mejora y desigualdades en su
ejecución durante el periodo 2021–2025.
MATERIALES Y MÉTODOS
Se aplicó un enfoque positivista, basado
en la premisa de que la información válida proviene de la observación empírica
y la evidencia científica verificable. El estudio corresponde a una revisión
sistemática descriptiva, orientada a identificar, analizar y sintetizar los
hallazgos recientes sobre los protocolos de bioseguridad en odontología en
países latinoamericanos, sin pretender establecer relaciones causales o
realizar metaanálisis estadísticos. La búsqueda de información se efectuó en
bases de datos científicas reconocidas Scielo, Scopus y Google Scholar,
considerando artículos publicados entre 2020 y 2025. Se emplearon descriptores
DeCS relacionados con bioseguridad odontológica, protocolos dentales, control
de infecciones, odontología latinoamericana y desigualdades sanitarias,
combinados mediante operadores booleanos (“AND”, “OR”, “NOT”).
Se incluyeron artículos de investigación
original, revisiones sistemáticas, revisiones integrativas y estudios
observacionales publicados en revistas indexadas y disponibles en texto
completo. Además, se valoraron documentos oficiales de ministerios de salud y
organismos internacionales vinculados a la temática.
Criterios de exclusión
Se
excluyeron los estudios que:
• No
abordaron de forma directa la variable bioseguridad odontológica.
•
Tuvieron
una antigüedad superior a cuatro años respecto al periodo de corte (anteriores
a 2020).
•
No
se encontraban disponibles en texto completo o carecían de validación
metodológica clara.
•
Presentaban
duplicidad entre bases de datos o provenían de repositorios sin revisión por
pares.
Inicialmente se identificaron 135
registros, de los cuales 14 fueron eliminados por duplicación. Posteriormente,
se examinaron 62 informes completos, descartando 32 que no cumplían los
criterios de elegibilidad, quedando finalmente 30 estudios incluidos en la
revisión. El proceso siguió los lineamientos del diagrama PRISMA 2020,
garantizando transparencia y trazabilidad en cada etapa.
El presente estudio corresponde a una
revisión sistemática descriptiva, en la que se integran resultados de estudios
primarios y revisiones recientes sobre bioseguridad odontológica, describiendo
tendencias, vacíos, avances tecnológicos y propuestas de mejora en el contexto
latinoamericano.
Figura 1.
Procedimiento
de recopilación de información de revistas indexadas
RESULTADOS
Los resultados se sintetizan en tablas
comparativas que evidencian la situación normativa, institucional y científica
de la bioseguridad odontológica en Latinoamérica. Se identificaron vacíos
estructurales, desigualdades formativas y brechas de cumplimiento entre los
sectores público y privado. Entre los principales hallazgos destaca que, aunque
todos los países cuentan con normativas específicas (9–29), su aplicación es
desigual y limitada por la escasez de recursos y el alto costo de los EPP. En
cuanto a la literatura científica, 30 estudios recientes (30–59) revelan que
los profesionales y estudiantes poseen un nivel aceptable de conocimiento
teórico sobre bioseguridad; sin embargo, la adherencia práctica continúa siendo
insuficiente, especialmente en el lavado de manos, la desinfección y el manejo
de residuos.
Tabla 1.
Situación
de bioseguridad en países de Latinoamérica
|
País
|
Nombre
oficial del Ministerio de Salud
|
Normativa nacional –
Lineamientos
|
Principales desafíos
|
|
Argentina
|
Ministerio de Salud de la
Nación
(MSAL)
|
Resolución 680/2020
sobre protocolos
COVID-19 y bioseguridad
odontológica
(9)
|
Altos
costos de EPP y desigual acceso en
provincias
|
|
Bolivia
|
Ministerio
de Salud y Deportes
(MSD)
|
Lineamientos técnicos
de bioseguridad en servicios odontológicos 2024 (10)
|
Escasez de insumos y limitada capacitación en áreas
rurales
|
|
Brasil
|
Ministério da
Saúde
(MS)
|
ANVISA RDC 50/2002
y
actualizaciones
(11)
|
Desigualdades entre
SUS y privado;
sobrecarga
post-COVID
|
|
Chile
|
Ministerio
de Salud (MINSAL)
|
Norma Técnica de
Bioseguridad
Odontológica
2018 (12)
|
Saturación de servicios públicos y déficit en
regiones
|
|
Colombia
|
Ministerio de
Salud
y
Protección Social
(MinSalud)
|
Resolución
3100/2019 y guías 2021 (13,14)
|
Cumplimiento
irregular en clínicas privadas
|
|
Costa Rica
|
Ministerio
de Salud (MS)
|
DAJ-RM-1577-2020
(15)
|
Escasez de equipos en
zonas rurales
|
|
Cuba
|
Ministerio de Salud Pública
(MINSAP)
|
Protocolo de actuación
nacional para la COVID-19, 2021 (16)
|
Limitaciones
crónicas de insumos
|
|
Ecuador
|
Ministerio de Salud Pública
(MSP)
|
Protocolo para atención odontológica durante la
emergencia sanitaria por COVID-19, 2020 (17)
|
Déficit de
infraestructura y esterilización
|
|
El Salvador
|
Ministerio
de Salud (MINSAL)
|
Lineamientos para la reactivación de servicios
odontológicos posterior a emergencia Sars Cov-2, 2021 (18)
|
Falta
de capacitación continua
|
|
Guatemala
|
Ministerio
de Salud Pública y Asistencia Social
(MSPAS)
|
Protocolo de
Bioseguridad
Odontológica
con énfasis en COVID-19 (19)
|
Alta informalidad de
clínicas
odontológicas
|
|
Haití
|
Ministère de la Santé Publique et de la Population
(MSPP)
|
Elaboración
e implementación de planes de acción
nacionales para la prevención y el control de infecciones:
guía
práctica, 2025 (20)
|
Carencia crítica de
insumos y crisis
sanitaria
|
|
Honduras
|
Secretaría de
Salud
(SESAL)
|
Guía para la prevención y el control de infecciones
en los establecimientos de salud, en el contexto de la pandemia por COVID-19
(21)
|
Desabastecimiento en
hospitales
|
|
México
|
Secretaría de
Salud
(SSA)
|
NOM-013-SSA2-2015 +
protocolos COVID-19, 2020 (22).
|
Cumplimiento
desigual sector privado/público
|
|
Nicaragua
|
Ministerio
de Salud (MINSA)
|
Manual de medidas de Bioseguridad en las prácticas
odontológicas en el contexto de la COVID-19 (23).
|
Falta
de insumos y poca supervisión
|
|
Panamá
|
Ministerio
de Salud (MINSA)
|
Decreto Ejecutivo No. 48 de 2 de octubre de 2023
Reglamenta artículo 5 de la ley 252 de 8 de noviembre de
2021 – Comités de
Bioseguridad a
Nivel
Nacional (24)
|
Retos
en esterilización y ventilación
|
|
Paraguay
|
Ministerio
de Salud Pública y Bienestar Social
(MSPBS)
|
Capacitación virtual en
prevención y control de infecciones, 2025 (25)
|
Escasa cobertura de
supervisión
|
|
Perú
|
Ministerio
de Salud (MINSA)
|
Resolución Ministerial
N°1218-2021-
Minsa
(26)
|
Escasez
de insumos en provincias
|
|
República
Dominicana
|
Ministerio
de Salud Pública y Asistencia Social
(MSP)
|
Protocolo
nacional de bioseguridad (27)
|
Fiscalización
limitada
|
|
Uruguay
|
Ministerio de Salud Pública
(MSP)
|
Recomendaciones y
protocolos
relacionados
a covid-19 (28)
|
Necesidad
de actualizar equipos
|
|
Venezuela
|
Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS)
|
Protocolo para la
prevención,
contención
y control del Covid-19 (29)
|
Escasez extrema de insumos y deterioro
infraestructura
|
Nota.
Elaboración propia
Tabla 2.
Artículos
científicos filtrados por el Prisma
|
N°
|
Autor
(es) año
|
País
|
Tipo
|
Objetivo general
|
Resultados
|
Revista
|
|
1
|
Uruchima,
2023 (30)
|
Ecuador
|
Original
|
Validar
un instrumento para medir las medidas de bioseguridad
aplicadas frente al
SARS-CoV-2
en la consulta
odontológica
|
Se validó un instrumento de 26 ítems con alta
confiabilidad
(91,86/100), apto para medir bioseguridad en
consultas odontológicas
|
Más Vita.
Revista de
Ciencias de
Salud
|
|
2
|
Chong et al., 2023
(31)
|
Ecuador
|
Revisión
sistemática
|
Analizar
los desafíos de la vinculación con la sociedad y
la bioseguridad en tiempos de
pandemia
|
La virtualidad fue clave en la vinculación
universitaria, pero representó un reto; se enfatiza uso de EPP y beneficios
de herramientas digitales en proyectos
|
MQR
Investigar
|
comunitarios
Revisar Se identificaron 43
transformaciones artículos; se concluye en la enseñanza la importancia de de
odontología reforzar EPP,
Velasco y
3
Cabeza,
Colomb Revisión durante la teleconsulta, control
de Jangwa Pana
2023
(32) ia documental pandemia aire y
uso de
COVID-19
en tecnologías (háptica, Instituciones de RV, educación virtual)
Educación
en la enseñanza Superior odontológica
Estudiantes
y personal
Identificar
deben aplicar evidencias sistemáticamente EPP, científicas
sobre conocer Nápoles y
4
Nápoles,
Cuba Revisión de medidas de procedimientos
de Revista
2023
(33) literatura bioseguridad
colocación/retiro, Progaleno frente a COVID- reforzar
asepsia y
19 en desinfección para estomatología
reducir infecciones cruzadas
92 estudiantes encuestados: 82% con concepto
correcto de
Evaluar
el nivel bioseguridad, 89%
Estudio
de conocimiento y
reconocen
la autoclave
Yegros
et observacion práctica de Rev.
Cient.
5
al.,
2023 Paragua al, estudiantes de como
método más Odontol. (34) y descriptivo, odontología
sobre eficaz de esterilización, UAA transversal protocolos de
100% valoran la bioseguridad inmunización como medida preventiva;
minoría requiere reforzar conocimientos Antes: Prevención de
accidentes e infecciones cruzadas. Describir cambios
Durante:
mejoras en
en
medidas de limpieza, uso de EPP Rev.
Yánez
et bioseguridad en
6
al.,
2023 Ecuador Revisión de odontología
antes obligatorio, control de Ciencias
(35)
literatura
y durante la temperatura, Médicas de
esterilización
estricta. Pinar del Río
pandemia
COVID-19
Recomendación de enjuagues preoperatorios con
peróxido
o povidona
304
odontólogos:
72,7%
incumplen
Evaluar
medidas;
cumplimiento
de incumplimiento mayor
medidas
de
Chauca
et en
grupo 41–50 años,
7
al.,
2023 Perú Estudio bioseguridad sin segunda
Rev. Méd.
(36)
transversal
contra COVID-19 especialidad y pese a Electrón en la atención vacunación.
Factores
odontológica
(región
Ica) como edad y formación
aumentan
riesgo de
incumplimiento
8
Cazar
et Ecuador Original Evaluar 126 encuestas: 76% Rev. Fac. al., 2023
conocimientos y respuestas correctas en Odontol.
(37)
aptitudes
prácticas EPP, 57% en Univ.
de estudiantes de protocolos de Cuenca
odontología sobre desinfección y 88% en protocolos en cuidado del paciente;
periodo de necesidad de reforzar emergencia por desinfección
SARS-CoV-2
Se identificaron Concientizar coincidencias
en
sobre la necesidad protocolos de prevenir
reestructurados a raíz morbimortalidad del COVID-19:
control
Manzur
y por infecciones de
aerosoles, triaje, Int. J.
9
Prada,
México Revisión cruzadas mediante teleconsulta
en Odontostom 2023 (38) sistemática la aplicación
urgencias, trabajo a 4 at. estricta de la
manos, uso obligatorio bioseguridad en la de EPP,
reorganización consulta de infraestructura y estomatológica necesidad
de
capacitación
constante
Determinar
el nivel de
satisfacción
de los El 58,8% presentó
odontólogos
sobre satisfacción media, Revista
Gabriela
y las medidas de 37%
alta y 4,2% baja; Científica
10
sequeiros,
Perú Original bioseguridad ante no hubo
asociación con Visión
2024 (39)
el COVID-19 en edad, sexo, condición Odontológic la Red de laboral o tiempo de
a
Servicios
de trabajo
Salud
Cusco
Norte
y Sur
Se
concluye que la Identificar prevención requiere
estrategias para integrar estrategias
Chavarrea
evitar infecciones tradicionales
(dique de
11
et
al., 2024 Ecuador Revisión cruzadas por el goma,
higiene de Sanitas (40) sistemática traspaso de manos)
e innovadoras barreras de (agentes naturales,
protección dispositivos de succión)
Evaluar si los 90% de pacientes
pacientes se percibieron seguridad y sienten seguros o atención adecuada;
ansiosos al recibir 32,2% manifestó Segato et
12
al.,
2024 Brasil Estudio atención ansiedad; factores
Revista
(41)
transversal odontológica en asociados:
ABENO
una clínica distanciamiento docente
durante la insuficiente y pandemia de percepción de COVID-19 inseguridad
Analizar el Se identificaron
14 conocimiento de estudios (2010–2022); estudiantes y se
concluye que el uso
13
Peña
et al., Brasil Revisión profesionales de de
EPP ya era esencial Revista
2024 (42)
integrativa odontología sobre antes de la pandemia, Medisur
el uso de equipos pero con la COVID-19 de protección se
reforzaron personal antes y protocolos y equipos
después
de la (ej. N95, protector pandemia facial)
COVID-19
La bioseguridad en endodoncia es esencial
para prevenir transmisión de enfermedades (SIDA, hepatitis, TB).
Se
Interpretar
la requieren protocolos
bioseguridad
en estrictos de
endodoncia
a
Muñoz
et desinfección,
Salud,
14
al., 2024 Ecuador Revisión través de una esterilización,
Ciencia y
(43)
bibliográfica revisión aislamiento
absoluto y Tecnología
bibliográfica
con uso de barreras. La
metodología
PRISMA
2020 revisión de 8 artículos destacó la importancia de aplicar normas
rigurosas para proteger a pacientes, profesionales y equipo de salud
El 90% de dentistas privados encuestados siempre emplearon
normas de
Evaluar
los bioseguridad; 96% usó
protocolos
de respirador N95; 100%
bioseguridad
en la
Vélez
y guantes;
se resaltó Revista
15
Sanmartín, Ecuador Original consulta privada correcto
manejo de Social
2024
(44) odontológica desechos y Fronteriza durante la
desinfección.
Se
pandemia
COVID-19
concluye que la aplicación de protocolos previene
contagios y asegura
atención de calidad 135 estudiantes: 77% con
adherencia alta-
Identificar
moderada.
Factores
factores
asociados asociados: edad >23
Castellano a
la adherencia a
16
s
et al., Colomb Original protocolos de
años y sexo femenino. Ustasalud
2024
(45) ia bioseguridad en Se
evidenció
cumplimiento
estudiantes
de
odontología
adecuado de protocolos
de
bioseguridad en
clínicas
universitarias
76
estudiantes:
Describir
conocimiento alto
conocimiento
y sobre riesgos Revista
aplicación
de biológicos (4,97/5), Científica
medidas
de
Mendoza
químicos
(4,83) y UOD –
17
et
al., 2024 Ecuador Original bioseguridad en
físicos (4,66). Universidad
(46)
cirugía
dental en Cumplimiento elevado Odontológic
estudiantes
de 8vo en uso de EPP y a
nivel
de la esterilización, aunque Dominicana
Universidad
de
Portoviejo
un pequeño grupo no cumplió con lavado de
manos
ni manejo de agujas
100 estudiantes: cumplimiento parcial,
Analizar significativo y
conocimientos, excelente en diferentes actitudes y aspectos.
Uso de EPP
Sánchez et
18
al.,
2024 Ecuador Original prácticas
de >90%, eliminación Revista
(47)
bioseguridad
en adecuada de desechos Higía
estudiantes
de (82%), pero solo 56% odontología de la lavado de manos antes
USGP
de la atención. Nivel de
desempeño global parcial a excelente Se
identificaron riesgos
ergonómicos,
Describir
las biológicos, químicos y
tendencias
psicosociales. La falta
actuales
de
cumplimiento de
vinculadas
con los normas de seguridad
factores
de
incrementa
accidentes e
Carrera
et riesgos Gaceta
19
al.,
2024 Ecuador Revisión ocupacionales
en infecciones. La Médica
(48)
bibliográfica
profesores, exposición continua Estudiantil
afecta salud,
estudiantes
y
productividad
y calidad
personal
del
servicio; se
administrativo
de
recomienda
aplicar
clínicas
odontológicas
normativas y capacitar
desde
la formación universitaria
280
odontólogos: Evaluar el nivel 16,79% nivel alto,
de conocimientos 77,14% medio y 6,07% de odontólogos bajo.
Se concluye que, Revista Arequipa
20
et
al., 2025 Ecuador Original ecuatorianos aunque
los Odontología
(49)
sobre
medidas de conocimientos fueron – U. Central
prevención
frente adecuados, se requiere del Ecuador a la COVID-19 en reforzamiento
continuo
2022
en protocolos preventivos
Revisión
de 40 fuentes: la bioseguridad es vital
Explicar
la para la calidad en
importancia
de la estomatología. Se
Montano
et Odontología
21
al.,
2025 Cuba Revisión bioseguridad en el enfatiza en medidas de (Montevideo (50)
documental ambiente laboral asepsia, desinfección, )
de los servicios barreras protectoras y
estomatológicos ergonomía como
garantía de un ambiente seguro
Los
protocolos de
bioseguridad
y
Describir
Sanitas –
ergonomía
son pilares
Dávila
et protocolos de
Revista
22
al.,
2024 Ecuador Revisión bioseguridad
en en la formación Arbitrada de
(51)
sistemática estudiantes de odontológica. Impactan Ciencias de odontología en
prevención de la Salud
riesgos
biológicos y lesiones musculoesqueléticas; refuerzan
seguridad en la práctica clínica
107 estudiantes: 68,2% reportó accidentes
punzocortantes.
Identificar
la
Instrumento
más
frecuencia
de
común:
sonda
Medina
y accidentes Rev.
Cient.
23
Solís,
2025 Paragua Original punzocortantes en exploradora
(44%). Se Cienc. Salud
(52)
y estudiantes de
concluye que la Soc.
frecuencia
es alta, lo
odontología
en
Paraguay
que refuerza la necesidad de medidas de bioseguridad
y barreras de protección Innovaciones:
escáneres
intraorales digitales, láseres con
Determinar
los
menor
producción de
avances
aerosoles,
aspiración de
tecnológicos
más
alta
potencia con filtros
significativos
en Rev.
Acurio
et HEPA,
guantes de
24
al., 2025 Ecuador Revisión bioseguridad nitrilo
resistentes, Ciencias
(53)
bibliográfica odontológica y su mascarillas N95, Médicas de incidencia en la
Pinar del Río
autoclaves
avanzadas.
calidad
y
Concluyen
que
seguridad
de la
atención
mejoran la seguridad clínica, aunque se
requiere más investigación Microorganismos prevalentes:
Staphylococcus
aureus,
Pseudomonas,
Analizar
los
Enterococcus,
hongos
desinfectantes
como Aspergillus. Más
más
efectivos en
25
Valdespino Panamá Revisión odontología para usados:
peróxido de Rev. Saberes
,
2024 (54) bibliográfica hidrógeno,
hipoclorito APUDEP
prevenir
de
sodio, alcoholes,
infecciones
cruzadas
amonio cuaternario, UV. La eficacia
depende de concentración, tiempo y tipo de superficie
Protocolos
rigurosos de
Indagar
los bioseguridad reducen
factores
que
infecciones
y aumentan
Revisión
repercuten en la Brazilian
Santos
et tasas
de éxito de los
26
al.,
2025 Brasil bibliográfica osteointegración implantes.
La Journal of
(55)
y
análisis de implantes nanotecnología y la
Health
clínico
dentales y la Review
planeación
relevancia
de la
bioseguridad
biomecánica optimizan la integración ósea
Analizar
los Identificaron tres ejes
Carvalho
impactos de
impacto: (1) Revista
27
et
al., 2025 Brasil Revisión estructurales, económico, con
Caderno
(56)
integrativa
económicos y pérdida de ingresos y Pedagógico
emocionales
de la aumento de costos; (2)
pandemia
estructural, con
COVID-19
en cambios en protocolos odontología de
bioseguridad, tele odontología y barreras físicas; (3) emocional, con altos
niveles de ansiedad, miedo y estrés en odontólogos
De 1352 registros, 28 estudios incluidos;
40%
con guías clínicas
Evaluar
la
validadas;
protocolos
eficacia,
con
algoritmos
coherencia
y redujeron tiempos de
28
Flor
et al., Ecuador Revisión
aplicabilidad de atención (p<0,05); 65% Recimundo
2025
(57) sistemática los protocolos de
mostró
carencias en
urgencias
formación continua; se
odontológicas
en atención primaria recomienda estandarización y
capacitación permanente
240
odontólogos Determinar el evaluados: 70,8% nivel
nivel de medio, 22,1% bajo y conocimiento de 7,1%
alto. Promedio
29
Vega
et al., Perú Original
dentistas peruanos global de Rev.
Médica 2025 (58) sobre protocolos conocimiento: Militar
de
bioseguridad 12,46±2,72; durante COVID- especialistas puntuaron
19
más alto que generales
(p<0,001)
150
pacientes encuestados:
percepción
Indagar
la mayoritariamente
percepción
de positiva frente a Estudio pacientes de
Batista
et normas,
limpieza,
30
al.,
2025 Ecuador descriptivo, clínicas de
manejo de desechos y Recima21
(59)
transversal Cuenca sobre esterilización.
Variables
(encuesta)
protocolos de
sociodemográficas
bioseguridad
implementados
(edad, género,
educación)
no influyeron significativamente
Nota.
Elaboración propia
DISCUSIÓN
Los desafíos que enfrenta
Latinoamérica en materia de bioseguridad odontológica son múltiples y
complejos. Aunque los países han desarrollado protocolos y lineamientos
oficiales (9–29), la realidad demuestra que su aplicación es irregular y
frecuentemente limitada por factores económicos, estructurales y formativos. El
alto costo de los equipos de protección persona)l, la escasez crónica de
insumos y la insuficiencia de infraestructura se constituyen como barreras
recurrentes, especialmente en países con sistemas de salud frágiles como Haití,
Venezuela o Bolivia. Estos desafíos generan una brecha evidente entre lo
normativo y lo práctico, lo cual impacta directamente en la calidad de la
atención y en la seguridad tanto de pacientes como de profesionales. El análisis
crítico de los estudios recientes (30–59) evidencia que, aunque los
profesionales y estudiantes de odontología poseen un nivel aceptable de
conocimiento teórico sobre bioseguridad, la adherencia práctica a los
protocolos aún es insuficiente. En Perú, el 72,7% de odontólogos incumplió las
medidas básicas en Ica (36); en Ecuador, solo el 57% de estudiantes cumplía
protocolos de desinfección pese a un conocimiento global superior al 70% (37);
y en Paraguay, aunque el 82% comprendía los conceptos, persistían fallas en
esterilización y vacunación (34). Estas cifras reflejan que el conocimiento no
garantiza la acción, y que los obstáculos se encuentran arraigados en factores
contextuales y en la ausencia de supervisión efectiva.
La pandemia de COVID-19 procedió como
un catalizador que permitió introducir mejoras en los protocolos, como el uso
obligatorio de respiradores N95, la teleodontología, el control de aerosoles y
la reorganización de espacios físicos. No obstante, los retrocesos posteriores
a la emergencia demuestran que muchos de estos cambios fueron coyunturales y no
lograron institucionalizarse como prácticas permanentes (39,42,56). Además, se
constata que la percepción de seguridad no siempre coincide con la realidad
objetiva: en Brasil, el 90% de pacientes declaró sentirse seguro, aunque un 32%
manifestó ansiedad vinculada al distanciamiento insuficiente (41). Este
hallazgo subraya la relevancia de considerar la comunicación de riesgos y la
experiencia subjetiva de los pacientes como parte de la bioseguridad.
Un aspecto favorable identificado en
la región es el esfuerzo de validación de instrumentos confiables para medir y
evaluar la bioseguridad, como el cuestionario de 26 ítems elaborado en Ecuador
(30). Dicha herramienta revela un avance hacia el manejo basado en evidencias y
podría proporcionar comparaciones regionales y el monitoreo de la adherencia.
Sin embargo, la ausencia de estudios a largo plazo o longitudinales y
multicéntricos limita la posibilidad de medir impactos sostenibles respecto a
la reducción de infecciones asociadas a la atención en salud bucal.
En este escenario, las propuestas deben
direccionarse hacia la elaboración de políticas públicas integrales que
salvaguarden el abastecimiento de insumos fundamentales, el fortalecimiento de
la fiscalización institucional y la incorporación de programas de capacitación
continua fundamentados en competencias prácticas. Asimismo, resulta
imprescindible consolidar una cultura de bioseguridad que trascienda la
coyuntura de emergencias sanitarias y que se sostenga en el tiempo a través de
educación universitaria, innovación tecnológica y una supervisión efectiva a
nivel regional.
Los hallazgos de esta indagación
poseen implicancias en algunos niveles. En el campo profesional, se revela la
urgencia de fortalecer las competencias prácticas de los dentistas y
estudiantes, con el fin de que las medidas de bioseguridad no sean únicamente
declarativas, sino acciones sostenibles e interiorizadas. En el campo
educativo, las universidades deben priorizar el aprendizaje activo a través de
simulaciones clínicas, rotaciones supervisadas y evaluaciones de desempeño que
incentiven el deber de cumplir debidamente el protocolo (32,45,47).
En el plano institucional, los
ministerios de salud deben enfatizar en su rol de salvaguardar la provisión
equitativa de equipos de protección personal, esterilizadores y demás recursos
necesarios para la práctica segura, además de incorporar mecanismos de
monitoreo y sanción frente al incumplimiento (9-29). Por último, en el ámbito
social, la bioseguridad es parte prioritaria e indispensable para fortalecer la
confianza entre el profesional de la salud y paciente, a su vez aminorar
desigualdades en el acceso a servicios de salud seguros y de calidad (41,59).
Dicho estudio presenta algunas
limitaciones que deben ser reconocidas. En primer lugar, la revisión depende de
fuentes secundarias, lo que puede dejar fuera experiencias locales relevantes
no publicadas. En segundo lugar, la heterogeneidad metodológica de los estudios
incluidos que abarcan desde encuestas transversales hasta revisiones
sistemáticas dificulta la comparación homogénea y la posibilidad de establecer
conclusiones generalizables.
En tercer lugar, gran parte de la
literatura se concentra en el periodo 2021–2025, coincidente con la pandemia de
COVID-19, lo que introduce un sesgo temporal que resalta medidas coyunturales
en detrimento de la sostenibilidad futura (36, 39, 42). Asimismo, la escasez de
investigaciones multicéntricas y longitudinales limita el análisis de impacto
real en la reducción de infecciones y en la efectividad a largo plazo de los
protocolos implementados.
Por último, se constata la ausencia
de datos comparativos sistematizados entre países de Centroamérica y el Caribe,
lo cual restringe la construcción de un panorama regional integral y dificulta
la formulación de políticas públicas basadas en evidencia sólida.
CONCLUSIONES
El análisis de la literatura revisada
permite concluir que, en Latinoamérica, los protocolos de bioseguridad en
odontología están normativamente establecidos en la mayoría de los países; sin
embargo, su aplicación se mantiene desigual y limitada por factores económicos,
estructurales y sociales. Aunque odontólogos y estudiantes demuestran un nivel
aceptable de conocimiento sobre medidas preventivas, persisten deficiencias
significativas en la práctica, especialmente en la esterilización, la higiene
de manos y el manejo de residuos. La pandemia de COVID-19 impulsó
transformaciones positivas, como la intensificación del uso de equipos de
protección personal y la incorporación de tecnologías digitales, pero estos
avances se han mostrado frágiles y poco sostenibles una vez superada la
emergencia sanitaria, lo que revela la necesidad de consolidar una cultura de
bioseguridad más allá de los contextos de crisis. Asimismo, la bioseguridad en
odontología no debe reducirse a un conjunto de lineamientos técnicos, sino
comprenderse como un campo atravesado por desigualdades estructurales que
condicionan su implementación. En este sentido, la consolidación de la
bioseguridad requiere del fortalecimiento de políticas públicas que garanticen
insumos suficientes, fiscalización permanente y capacitación continua, así como
del compromiso de las instituciones educativas y de los propios profesionales
para promover una práctica segura, ética y de calidad. Solo mediante un enfoque
integral y sostenible será posible reducir brechas, mejorar la seguridad
clínica y consolidar la bioseguridad como un componente esencial de la salud
pública en la región.
Declaración ética y de conflicto de intereses
Dicho estudio se elaboró bajo los
principios éticos establecidos en la Declaración de Helsinki y las directrices
del Comité Internacional de Editores de Revistas Médicas (ICMJE). Dado que se
trata de una revisión sistemática descriptiva basada en fuentes secundarias, no
fue necesaria la aprobación de un comité de ética en investigación.
Los autores declaran no tener conflictos
de intereses ni financiamiento externo que pudiera influir en los resultados o
interpretación del estudio.
REFERENCIAS
1.
OMS.
10 datos sobre el VIH/sida. [Online].; 2024.
https://www.who.int.
2.
OMS.
Hepatitis B - Datos y cifras. [Online].; 2025. https://www.who.int
3.
Souza
EGP, Peres Gimenes EV, Guerra LM, Gondinho Castro BV. Consequences
of the pandemic on dental practices: a literature review. RGO
Rev Gaúch Odontol.
2023; 71: p. 1-14.
http://dx.doi.org/10.1590/1981-86372023004620220065
4.
Abdelrahman H, Atteya S, Ihab M, Nyan M,
Maharani DH, Rahardjo A, et al. Dental practice closure during the first wave
of COVID-19 and associated professional, practice and structural determinants:
a multi-country survey. BMC Oral Health. 2021; 21: p. 243.
https://doi.org/10.1186/s12903-021-01601-4
5.
Costa JG, Beatriz Gaudio A, Gomez Giorgi
N, Hanow C. Consequences of COVid19 in Latin American dentists in the first
year of the pandemic, the period prior to vaccination campaigns. Heliyon.
2024; 10(3): p. e24223. doi.10.1016/j.heliyon.2024.e24223
6.
Rueda Barrera EA. Critical Theory, Risk
and Justice in Public Health. Revista Gerencia y Políticas de
Salud. 2012; 11(22): p. 12-25. https://www.scielo.org.com
7.
Caggiano M, Acerra A, Martina S, Galdi M,
D´Ambrosio F. Infection Control in Dental Practice during the COVID-19
Pandemic: What Is Changed? Int. J. Environ. Res. Public Health. 2023; 20(5): p.
3903. https://doi.org/10.3390/ijerph20053903
8.
Souza
Fonseca RR, Valois Laurentino R, Fernandes de Menezes SA, Oliveira Filho AB,
Rodrigues Frade PC, Oliveira Pd, et al. Digital
Assessment of the Knowledge, Attitudes and Preparedness of Dentists towards
Providing Dental Treatment to
People Living with HIV in Northern Brazil. Int J
Environ Res Public Health. 2023; 20(19): p. 6847.
https://doi.org/10.3390/ijerph20196847
9.
Ministerio
de Salud Argentina. COVID-19 Recomendaciones en odontología. [Online].;
2020 [cited 2025 Setiembre 29. Available from:
https://iah.msal.gov.ar/doc/546.pdf.
10.
Blacutt
Paniagua R. Programa Nacional de Salud Oral – Ministerio de Salud y Deportes.
[Online].; 2024 [cited 2025 Setiembre 23. Available from:
https://www.minsalud.gob.bo
11.
Ministério
da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária - Anvisa. [Online].; 2020
[cited 2025 Setiembre 23. Available from: https://www.gov.br/anvisa
12.
Ministerio
de educación. Manual de Normas Bioseguridad y riesgos asociados Fondecyt -
CONICYT. [Online].; 2018 [cited 2025 Setiembre 23. Available from:
https://www.conicyt.cl
13.
Ministerio
de salud y protección social. RESOLUCIÓN 3100 DE 2019. [Online].; 2019 [cited
2025 Setiembre 23. Available from: https://www.minsalud.gov.co
14.
Ministerio
de salud y protección social. Protocolos de Seguridad. [Online].; 2024 [cited
2025 Setiembre 23. Available from: https://www.minsalud.gov.co
15.
Procuraduría
General de la República. Lineamientos de bioseguridad, ante la COVID-19,
aplicables al sector del transporte terrestre Centroamericano. [Online].;
2020 [cited 2025 Setiembre 23. Available from:
https://pgrweb.go.cr
16.
Ministerio
de Salud Pública. Protocolo de actuación nacional para la COVID-19. [Online].;
2021 [cited 2025 Setiembre 23. Available from:
https://covid19cubadata.github.io
17.
Ministerio
de Salud Pública. Protocolo para atención odontológica durante la emergencia
sanitaria por covid-19. [Online].; 2020 [cited 2025 Setiembre 23. Available
from: https://www.salud.gob.ec
18.
Instituto
Salvadoreño del seguro social. Lineamientos para la reactivación de servicios
odontológicos posterior a emergencia Sars Cov-2. [Online].; 2021 [cited 2025
Setiembre 23. Available from: https://www.isss.gob.sv
19.
Colegio
Estomatológico de Guatemala. Protocolo de Bioseguridad Odontológico con énfasis
en COVID-19. [Online].; 2020 [cited 2025 Setiembre 23. Available from:
https://colegioestomatologico.gt
20.
Organización
Mundial de la Salud. Elaboración e implementación de planes de acción
nacionales para la prevención y el control de infecciones: guía práctica. [Online].;
2025 [cited 2025 Setiembre 23. Available from:
https://www.who.int/publications/i/item/9789240111943.
21.
Secretaría
de Salud. Guía para la prevención y el control de infecciones en los
establecimientos de salud, en el contexto de la pandemia por COVID-19.
[Online].; 2021 [cited 2025 Setiembre 23. Available from:
https://honduras.bvsalud.org
22.
Gobierno
de México. COVID-19. [Online].; 2020 [cited 2025 Setiembre 23. Available from:
https://www.gob.mx/salud
23.
Ministerio
de Salud. Manual de medidas de Bioseguridad en las prácticas odontológicas en
el contexto de la COVID-19. [Online].; 2021 [cited 2025 Setiembre 23. Available
from: https://www.minsa.gob.ni
24.
Ministerio
de Salud. Gaceta Oficial Digital. [Online].; 2023
[cited 2025 Setiembre 24. Available from: https://www.minsa.gob.pa
25.
Ministerio
de Salud Pública y Bienestar Social. Capacitación virtual en prevención y
control de infecciones hospitalarias. [Online].; 2025 [cited 2025 Setiembre 24.
Available from: https://www.mspbs.gov.py
26.
MINSA.
Minsa actualiza protocolos de bioseguridad para la prevención y control de la
COVID-19 en el Perú. [Online].; 2021 [cited 2025 Setiembre 24. Available from:
https://www.gob.pe/minsa
27.
Instituto
Nacional de Investigación en Salud Pública. Manual de Bioseguridad. [Online].;
2023 [cited 2025 Setiembre 24. Available from:
https://www.investigacionsalud.gob.ec
28.
Ministerio
de Salud Pública. Recomendaciones y protocolos relacionados a covid-
19. [Online].; 2024 [cited 2025 Setiembre 24.
Available from: https://www.gub.uy
29.
UCAB.
Protocolo para la prevención, contención y control del Covid-19. [Online].;
2022 [cited 2025 Setiembre 24. Available from: https://www.ucab.edu.ve
30.
Uruchima Orellana MS. Validation of an
instrument to measure biosafety measures of SARS COV 2 in the dental office. Más
Vita Revista de Ciencias de Salud. 2023 Enero; 5(1): p. e-ISSN: 2665-0150.
https://doi.org/10.47606/ACVEN/MV0190
31.
Chong
Sánchez YL, Gutiérrez Fienco RF, Durán Pincay MD. Challenges
of linkage with society and biosecurity in time of pandemic. Journal
Scientific MQRInvestigar. 2023;(7): p. 4516-4529.
https://doi.org/10.56048/MQR20225.7.3.2023.4516-4529
32.
Velasco
Carrillo E, Cabeza Herrera OJ. Dentistry Education
during the COVID-19 Pandemic: Lessons for Higher Education Instituions. Jangwa
Pana. 2023; 22(3): p. 1-18. https://doi.org/10.21676/issn.1657-4923
33.
Nápoles
Salas J, Nápoles González IdJ. Measures of biosafety for
the students of dentistry in front of the COVID-19. Revista
Progaleno. 2023; 6(1): p. e369. https://revprogaleno.sld.cu
34.
Yegros
R, Benitez A, Bareiro E, Viana A, Invernizzi Mendoza CR, Eugenia Acosta
M.
Nivel de conocimiento y práctica de los estudiantes de odontología en cuanto al
uso
de los protocolos de bioseguridad en la práctica odontológica. Rev. Cient.
Odontol. 2023; 5(1): p. 17-24. https://revistacientifica.uaa.edu.py
35.
Yánez Portero AG, Carvajal Zurita ME,
López Jácoma JF, Armijos Briones M. Biosafety in Dentistry before and during
the COVID-19 pandemic. Revista de Ciencias Médicas de Pinar del
Río. 2023; 27: p. e5852. https://revcmpinar.sld.cu
36.
Chauca C, Becerra Canales B, Hernández
Huaripaucar E, Monge V, Quispe Normbreras V, Solano Garcia C. Biosecurity
measures against COVID-19 during dental care in a region of Perú. Revista
Médica Electrónica. 2023; 45(4): p. 561577. https://scielo.sld.cu
37.
Cazar
ME, Paz Pinos M, Herrera EG, Zhingre MR. Practical
skills and knowledge of dental students about protocols for the emergency
period due to SARS-CoV-2. Revista de la Facultad de Odontología
de la Universidad de Cuenca. 2023; 1(1): p. 9-15.
https://doi.org/10.18537/fouc.v01.n01.a01
38.
Manzur
Guevara E, Prada Vidarte OE, Heredia Llatas FD. Biosecurity
in Stomatology Services, A Systematic Review. Int. J.
Odontostomat. 2023; 17(3): p. 281-287. https://www.scielo.cl
39.
Mendez
Jimenez G, Sequeiros Muñoz AR. NIVEL DE SATISFACCIÓN SOBRE LAS MEDIDAS DE
BIOSEGURIDAD ANTE EL COVID-19 EN LOS
ODONTÓLOGOS
DE LA RED DE SERVICIOS DE SALUD CUSCO NORTE Y
SUR.
Vis. Odontol. Rev Cien. 2024; 9(1): p. 30-36. https://revistas.uandina.edu.pe
40.
Chavarrea
Recalde JB, González Chiliquinga SA, Hernández Velastegui VE. Strategies
to prevent cross-infection through the breach of protective barriers. Revista
arbitrada de ciencias de la salud - Sanitas. 2024; 3(especial odontología).
https://doi.org/10.62574/pwxc6809
41.
Santos
Segato APZ, Joly Rodríguez ÁOL, Rosa SVd, Freire de Paula ICS, Santos CSd,
Cameiro E, et al. Evaluation of the pandemic biosafety
protocol in a dental teaching clinic from the patient´s perspective. Revista
da Abeno. 2024; 24(1): p. 2169. http://dx.doi.org/10.30979/revabeno.v24i1.2196
42.
Peña
Téllez ME, Saliba Moimaz SA, Saliba Garbin CA, Adas Saliba T. Personal
protective equipment in dentistry before and after COVID-19. Medisur. 2024;
22(1): p. 169-176. https://medisur.sld.cu
43.
Muñoz
Padilla MB, Vega Martínez VA, Villafuerte Moya CA. Interpretation
of biosafety in endodontics by means of a literature review using PRISMA 2020
methodology. Salud, Ciencia y Tecnología. 2024; 4(925).
https://doi.org/10.56294/saludcyt2024925
44.
Vélez
Chávez RC, Sanmartín Matute NB. Biosafety protocols in
the private dental practice during the COVID-19 pandemic. Revista
Social Fronteriza. 2024; 4(2): p. e172.
https://doi.org/10.59814/resofro.2024.4(2)172
45.
Castellanos
Domínguez YZ, Cárdenas Gutiérrez AM, Jiménez Velásquez AK, Peña Mesa MF. Factors
associated with adherence to biosafety protocols in dental students at
Universidad Santo Tomás. Ustasalud. 2024; 23(1): p. 1-19.
https://doi.org/10.15332/us.v23i1.3139
46.
Mendoza Cevallos D, Gruezo Montesdeoca K,
Briones Solórzano K. Knowledge of biosecurity measures in dental surgery
applied by dentistry students.. Revista Científica UOD:
Universidad Odontológica Dominicana. 2024; 12(2): p. ISSN: 2409-5400.
https://doi.org/10.5281/zenodo.14058188
47.
Sánchez
Intriago MP, Briones Solórzano KY, Gruezo Montesdeoca KL. Knowledge
and attitudes of students in dental practices regarding biosafety. Revista
Cientifica
Biomédica
del ITSUP. 2024; 10(1): p. 1-14.
https://doi.org/10.37117/higia.v10i1.959
48.
Carrera
Guanga GL, Torres Alvarez JJ, Solís Toapanta YS, Jumbo Salazar EG. Occupational
risks and biosafety in dentistry. Revista Gaceta Médica Estudiantil. 2024;
5(2): p. 1-13. https://revgacetaestudiantil.sld.cu
49.
Arequipa
E, Luna Chonata D, Molina Jaramillo X, Molina Jaramillo C. Knowledge of
Ecuadorian dentists about COVID-19 prevention. REVISTA ODONTOLOGÍA.
2025;
27(1): p. 23-30. https://doi.org/10.29166/odontologia.vol27.n1.2025-e7612
50.
Montano
Silva RM, Abraham Millán Y, Pupo Martínez Y. Biosafety in stomatology.
Revista
Odontología. 2025; 3(205): p. ISSN: 3046-4102.
https://doi.org/10.62486/agodonto2025205
51.
Dávila
Narvaez FV, Ponce Anrrango JV, Mora Lara KR, Dávila Pinto HA. Biosafety
protocols for dental students. Revista arbitrada de ciencias de la salud -
Sanitas.
2024;
3(Especial odontología ). https://doi.org/10.62574/krxc4570
52.
Medina
González LA, Solís Melgarejo WA. Frecuencia de accidentes punzocortantes en
estudiantes de odontología del 4to, 5to y 6to curso de la universidad autónoma
del paraguay. Rev. cient. cienc. salud. soc. 2025; 2(1): p. 12-
24.
https://revistascientificas.uc.edu.py
53.
Acurio
Cevallos SI, Sánchez Rodríguez DJ, Rodríguez Fiallos C. New technologies and
advances in biosafety for dental practice. Revista de Ciencias Médicas de Pinar
del Río. 2025; 29(1): p. e6731. https://revcmpinar.sld.cu
54.
Valdespino Ávila VM. Disinfecting
surfaces: key to preventing infections in dentistry. REVISTA
SABERES APUDEP. 2024; 8(1): p. 125-142.
https://doi.org/10.48204/j.saberes.v8n1.a6790
55.
Santos
LM, Machado de Carvalho B, Araujo JdO, Benetti Maia L, Paes M, Silva Borges VC.
Osseointegration of dental implants and biosafety.
Brazilian Journal of Health Review. 2025; 8(1): p. 1-13.
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n1-343
56.
Carvalho
da Silva RO, de Souza Silva AV, Bertolazo L, Perotta M, Moysés SJ. Structural,
economic, and emotional transformations in Dentistry in the face of COVID-19:
an integrative review. Revista caderno pedagógico – Studies
Publicações
Ltda. 2025; 22(4): p. 1-16. https://doi.org/10.54033/cadpedv22n4-072
57.
Flor
Chávez MC, Armijos Fernández FG, Cedeño Delgado MJ, Mendoza Rodríguez FA. Evaluation
of dental emergency protocols in primary care. A systematic review.
RECIMUNDO.
2025; 9(2): p. 214-231.
https://doi.org/10.26820/recimundo/9.(2).abril.2025.214-231
58.
Vega
Campojo K, Chumpitaz Cerrate V, Vicuña Huaqui LA, Aponte Laban A, Chávez. Level
of knowledge about biosafety in dental care of Peruvian dentists during the
COVID-19 pandemic. Revista Cubana de Medicina Militar. 2025;
54(2): p. e025043952. https://revmedmilitar.sld.cu
59.
Batista
Perez A, Mendez Guevara CD, Berliner Jimenez DL, Cabrera Yanez JC, Bravo
Calderon ME, Alvarez Chiong JE. Implementation of
biosafety protocols and their impact on patients' perception. revista
científica - RECIMA21 ISSN 26756218. 2025; 6(7): p. e676673.
https://doi.org/10.47820/recima21.v6i7.6673