Evaluación de la función motora del miembro superior en pacientes hemipléjicos posterior a accidente cerebrovascular: revisión sistemática

Resumen

Introducción: El accidente cerebrovascular constituye una de las mayores causas de discapacidad neurológica a nivel global. Una de las secuelas, es la alteración motora del miembro superior, que repercute significativamente la autonomía funcional de los pacientes. En este contexto, la aplicación de instrumentos de evaluación confiables y válidos resulta fundamental para orientar los procesos de rehabilitación fisioterapéutica. Objetivo: Identificar los instrumentos más válidos y confiables para evaluar la función motora del miembro superior en adultos con hemiplejia posterior a accidente cerebrovascular. Materiales y métodos: Se elaboró una revisión sistemática que incluyó estudios sobre propiedades psicométricas de instrumentos de evaluación motriz, siguiendo las directrices PRISMA 2020. La búsqueda se efectuó en PubMed, Scopus, Web of Science, PEDro y SciELO entre 2015 y 2025. Se incluyeron estudios originales en población adulta con hemiplejia posterior a un accidente cerebro vascular que reportan validez, confiabilidad o sensibilidad al cambio de instrumento de evaluación del miembro superior. La calidad metodológica de los estudios y de los instrumentos fue analizada mediante los criterios de la herramienta COSMIN. Resultados: De 105 fuentes iniciales revisadas, el proceso de selección concluyó con 15 artículos de gran calidad. Entre los instrumentos destacados; el Fugl-Meyer Assessment, presento alta consistencia interna y confiabilidad; el Action Research Arm Test evidenció elevada sensibilidad para detectar cambios funcionales y la Stroke Upper Limb Capacity Scale demostró buena validez convergente y aplicabilidad clínica en contextos de rehabilitación. Conclusión: La combinación de escalas clínicas estandarizadas y herramientas tecnológicas emergentes podría mejorar la evaluación funcional del miembro superior en rehabilitación.