Government transparency and community participation: challenges in health management

Authors

DOI:

https://doi.org/10.47606/ACVEN/MV0269

Keywords:

Health Equity, Health Management, Health Law, Community Participation, Health Sector, Government Transparency

Abstract

Introduction: Government transparency and community participation are fundamental pillars for effective and democratic health management. However, their implementation faces structural, political, and sociocultural challenges that limit their real impact. Objective: To analyze the relationship between community participation and government transparency in the challenges of health management. Materials and Methods: A descriptive and qualitative methodology was used, based on a documentary review of 25 studies published in the last 10 years that address community participation and public transparency in the health sector. Results: The findings indicate that community participation contributes to reducing inequality in access to primary healthcare, thereby increasing beneficiary satisfaction. However, obstacles were identified, such as lack of resources and institutional resistance to the publication of official results, which limit the implementation of transparency policies. Conclusion: It is concluded that community participation and public transparency are essential for optimizing the allocation of government resources, improving accountability, and strengthening primary healthcare in an equitable and efficient manner.

Downloads

Download data is not yet available.

References

Pincay V, Vélez M, Hernández N, Veléz M. Importancia de la atención primaria de la salud en la comunidad. RECIAMUC. 2020;4(3):367–74.

OMS. Organización Mundial de la Salud. 2023 [cited 2025 Mar 18]. Atención primaria de la salud. Available from: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/primary-health-care?utm_source=chatgpt.com

Gholipour K, Shokri A, Yarahmadi AA, Tabrizi JS, Iezadi S, Naghibi D, et al. Barriers to community participation in primary health care of district health: a qualitative study. BMC Primary Care. 2023 May 16;24(1):117.

Kenny A, Farmer J, Dickson Swift V, Hyett N. Community participation for rural health: a review of challenges. Health Expectations. 2015 Dec 3;18(6):1906–17. DOI: https://doi.org/10.1111/hex.12314

BRONFMAN M, GLEIZER M. Community Participation: Need, Excuse, or Strategy? What are We Talking About When We Refer to Community Participation? . Cad Saúde Públ. 1994;10(1):111–22. DOI: https://doi.org/10.1590/S0102-311X1994000100012

Hernández L, Cruz B, Orozco C. La participación comunitaria como eje de la atención primaria de la salud. EDUMECENTRO. 2019;11(1):218–33.

Egaña D, Iglesias L, Cerda R, Molina P, Gálvez P. Participación social en la atención primaria en salud: tensiones y contradicciones. Aten Primaria. 2020 Dec;52(10):690–6. DOI: https://doi.org/10.1016/j.aprim.2020.02.013

Sepúlveda-Loyola W, Dos Santos R, Pires R, Suziane V. Participación social, un factor a considerar en la evaluación clínica del adulto mayor: una revisión narrativa. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2020 Jun 13;37(2):341–9. DOI: https://doi.org/10.17843/rpmesp.2020.372.4518

Guemes A. La participación social a través de la atención primaria en salud. Bogotá; 2014.

Barredo-Ibáñez D, Molina-Rodríguez-Navas P, Rodríguez-Breijo V, Medranda-Morales N. Transparency of government healthcare websites: a predictive model based on the main public administrations of Chile, Colombia, Ecuador, and Spain. El Profesional de la información. 2022 Jan 27;31(1). DOI: https://doi.org/10.3145/epi.2022.ene.04

Jakaba M, Dedeua T, Cerezo J. Hacia una Atención Primaria de Salud resiliente y de alto rendimiento. Estudio de caso sobre la Atención Primaria de Salud en España. Revista Clínica de Medicina de Familia. 2024;17(1):9–12. DOI: https://doi.org/10.55783/rcmf.170102

Sacks E, Schleiff M, Were M, Chowdhury AM, Perry HB. Communities, universal health coverage and primary health care. Bull World Health Organ. 2020;98(11). DOI: https://doi.org/10.2471/BLT.20.252445

Rojas I, Gil R. Estrategias de atención primaria en salud en cinco países latinoamericanos. Archivos Venezolanos de Farmacología y Terapéutica. 2021;40(7):711–21.

Pinho De Oliveira M. Gobierno Abierto: Transparencia gubernamental en el marco de la pandemia Covid-19. Derecho Global Estudios sobre Derecho y Justicia. 2022 Mar 2;7(20):147–79. DOI: https://doi.org/10.32870/dgedj.v7i20.431

Arévalo R, Barbarán H. La transparencia en la administración de los recursos públicos. Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar. 2021 Jul;5(4):5526–39. DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v5i4.705

Comisión Económica para América Latina y el Caribe. Bibliogúias-Biblioteca de la CEPAL. 2020. Principios del Estado Abierto: Transparencia.

Díaz A. Contextualización del tema: Presentar el contexto general de la atención primaria de salud y la importancia de la participación ciudadana y la transparencia en la gestión de políticas públicas, destacando su relevancia en la mejora de la calidad de los servicios de salud. Gestión y Política Pública. 2017;26(2):341–79.

Lara R, Carmona L. Alcance de la participación ciudadana en el derecho a la Salud [Internet] [Tesis de Maestría en Epidemiología y Salud Colectiva]. [Quito]: Universidad Andina Simón Bolívar; 2018 [cited 2024 Nov 24]. Available from: https://repositorio.uasb.edu.ec/bitstream/10644/6691/1/T2898-MESC-Lara-Alcance.pdf

Zamora-Palma J, Liccioni E. Transparencia en las Políticas Públicas de Salud en los Servicios de los Usuarios Internos. 593 Digital Publisher CEIT. 2023 Jun 1;8(3–1):249–63. DOI: https://doi.org/10.33386/593dp.2023.3-1.1905

De la Torre S, Núñez S. Transparencia en la administración pública municipal del Ecuador. Estudios de la Gestión: Revista Internacional de Administración. 2023 Jul 3;(14):53–73. DOI: https://doi.org/10.32719/25506641.2023.14.3

Comisión Económica para América Latina y el Caribe. ODS 16: Promover sociedades justas, pacíficas e inclusivas en América Latina y el Caribe. In Santiago de Chile; 2019.

Medina-Hernández E. Desafíos de salud y bienestar en el mundo según indicadores ODS. Cien Saude Colet. 2024;29(2). DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232024292.15782022

García-Altés A, Argimon JM. La transparencia en la toma de decisiones de salud pública. Gac Sanit [Internet]. 2016;30:9–13. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213911116300954 DOI: https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2016.05.005

Piña-Ferrer L. El enfoque cualitativo: Una alternativa compleja dentro del mundo de la investigación. Revista Arbitrada Interdisciplinaria Koinonía. 2023 Jan 1;8(15):1–3. DOI: https://doi.org/10.35381/r.k.v8i15.2440

Selcuk AA. A Guide for Systematic Reviews: PRISMA. Turk Arch Otorhinolaryngol [Internet]. 2019 May 10;57(1):57–8. Available from: http://cms.galenos.com.tr/Uploads/Article_43125/tao-57-57-En.pdf DOI: https://doi.org/10.5152/tao.2019.4058

Shea BJ, Grimshaw JM, Wells GA, Boers M, Andersson N, Hamel C, et al. Development of AMSTAR: A measurement tool to assess the methodological quality of systematic reviews. BMC Med Res Methodol. 2007;7. DOI: https://doi.org/10.1186/1471-2288-7-10

Guevara G, Verdesoto A, Castro N. Metodologías de investigación educativa (descriptivas, experimentales, participativas, y de investigación-acción). RECIMUNDO. 2020 Jul 16;4(3):163–73. DOI: https://doi.org/10.26820/recimundo/4.(3).julio.2020.163-173

Cotonieto E, Rodríguez R. Salud comunitaria: una revisión de los pilares, enfoques, instrumentos de intervención y su integración con la atención primaria. Journal of Negative and No Positive Results. 2021;6(2):393–410.

Cubillo-Llanes J, García-Blanco D, Benede-Azagra B, Gallego-Diéguez J, Hernán-García M. Participación comunitaria: aprendizajes de la COVID-19 para nuevas crisis. Informe SESPAS 2022. Gac Sanit. 2022;36(1):22–5. DOI: https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2022.02.011

Mira J, Carrillo I, Navarro I, Guilabert M, Vitaller J, Pérez-Jover V, et al. Public participation in health. A review of reviews. An Sist Sanit Navar. 2018 Apr 30;41(1):91–106. DOI: https://doi.org/10.23938/ASSN.0172

Lara M. Participación ciudadana como política de Salud pública: Una perspectiva desde los Actores Sociales de la Parroquia de Tumbaco, durante los años 2015–2016. Salud & Ciencias Médicas. 2021;1(1):35–50.

Charles-Jean B. Principios de Administración Pública. Estados Unidos: Fondo de Cultura Economica USA; 2004. 1–537 p.

Quintero DP. Transparencia e información en la construcción dialógica del derecho a la salud. Trayectorias Humanas Trascontinentales. 2020 Oct 30;(7).

Cañás M, Marín GH, Urtasun MA, Leal LF, Salas M, Elseviers M, et al. Data transparency for building a stronger healthcare system: A case study from Argentinean administrative drug utilization data sources. Salud Colect. 2021 May 27;17(22):e3339. DOI: https://doi.org/10.18294/sc.2021.3339

Clavijo R, Bautista-Cerro M. La educación inclusiva. Análisis y reflexiones en la educación superior ecuatoriana. Alteridad. 2019 Dec 20;15(1):113–24. DOI: https://doi.org/10.17163/alt.v15n1.2020.09

Salvador Y, Llanes M, Pérez O. La participación ciudadana en la Salud Pública. Correo Científico Médico [Internet]. 2018 [cited 2024 Nov 24];22(4):719–26. Available from: https://revcocmed.sld.cu/index.php/cocmed/article/view/2604

Khodayari-Zarnaq R, Kakemam E, Arab-Zozani M, Rasouli J, Sokhanvar M. Participation of Iranian non-governmental organizations in health policy-making; barriers and strategies for development. International Journal of Health Governance. 2020 Mar 1;25(1):46–56. DOI: https://doi.org/10.1108/IJHG-07-2019-0056

Karuga R, Kok M, Luitjens M, Mbindyo P, Broerse JEW, Dieleman M. Participation in primary health care through community-level health committees in Sub-Saharan Africa: a qualitative synthesis. BMC Public Health. 2022;22(1). DOI: https://doi.org/10.1186/s12889-022-12730-y

Iñiguez I. Estado de la transparencia y acceso a la información pública en Ecuador pos-pandemia: ¿Han cambiado las necesidades ciudadanas? GIGAPP Estudios Working Papers. 2023;10(271):396–415.

Espinoza DFR. Salud Mental en Nivel Primario de atención en el Contexto del Modelo de Salud Mental y psiquiatría Comunitario en el Area Occidente de Santiago, Chile: Diagnóstico de Situación, Desafíos y Recomendaciones. 2018.

Gholipour K, Shokri A, Yarahmadi AA, Tabrizi JS, Iezadi S, Naghibi D, et al. Barriers to community participation in primary health care of district health: a qualitative study. BMC Primary Care. 2023;24(1). DOI: https://doi.org/10.1186/s12875-023-02062-0

Kruk M, Gage A, Arsenault C, Jordan K, Leslie HH, Roder-DeWan S, et al. Sistemas de salud de alta calidad en la era de los Objetivos de Desarrollo Sostenible: es hora de una revolución. Lancet Glob Health. 2018;6(11):e1196–252.

Pons-Vigués M, Pujol-Ribera E, Berenguera A, Violán C, Mahtani-Chugani V. La participación ciudadana en la investigación desde la perspectiva de investigadores de atención primaria. Gac Sanit. 2019;33(6):536–46. DOI: https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2018.05.011

Schoenfeld EN. Hacia un nuevo modelo de gobernanza para la promoción de la salud. Buen Gobierno. 2019;(26):1–28. DOI: https://doi.org/10.35247/buengob_26_02

Loyola MM. Participación comunitaria en salud, un desafío para la salud pública. Medicina Social. 2022;15(3):124–8.

Betancur-Betancur C, Oviedo Cáceres M del P. Usos, retos y perspectivas de las técnicas visuales en la investigación en salud pública. Revista de la Universidad Industrial de Santander Salud. 2022;54. DOI: https://doi.org/10.18273/saluduis.54.e:22008

Martínez FEH, Guerra MJL, Padron NM, Villalobos AM. Naturaleza y funciones de la gestión pública: Una mirada a la modernidad del desarrollo social. Consensus-Santiago [Internet]. 2024 [cited 2024 Nov 24];8(3):65–106. Available from: https://pragmatikasolutions.com/consensus/index.php/consensus/article/view/171

Pramiyanti A, Mayangsari ID, Nuraeni R, Firdaus YD. Public perception on transparency and trust in government information released during the COVID-19 pandemic. Asian Journal for Public Opinion Research. 2020;8(3).

Moon MJ. Fighting COVID-19 with Agility, Transparency, and Participation: Wicked Policy Problems and New Governance Challenges. Public Adm Rev. 2020;80(4). DOI: https://doi.org/10.1111/puar.13214

Vian T. Anti-corruption, transparency and accountability in health: concepts, frameworks, and approaches. Vol. 13, Global Health Action. 2020. DOI: https://doi.org/10.1080/16549716.2019.1694744

Saltos-Navarrete H, Mantuano-Zambrano Y. Participación Ciudadana como Instrumento de Transparencia en los Procesos de Contratación Pública desde la Propuesta de la Gobernanza Institucional. 593 Digital Publisher CEIT. 2023 Jun 1;8(3–1):68–86. DOI: https://doi.org/10.33386/593dp.2023.3-1.1853

ILDA. ILDA El Barómetro de Datos Abiertos América Latina y el Caribe 2020 [Internet]. 2020 [cited 2024 Nov 17]. Available from: https://barometrolac.org/country-detail/?_year=2020&indicator=ODB&lang=en&detail=ECU

Published

2025-04-06

How to Cite

Coronado Proaño, C. C. ., Mosqueira Cueva, E. D., & Cornejo Zaga, C. (2025). Government transparency and community participation: challenges in health management . Más Vita, 7(2), 41–61. https://doi.org/10.47606/ACVEN/MV0269

Issue

Section

Original Articles