Factores demográficos asociados con el deterioro cognitivo en pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente: análisis de la batería BICAMS
DOI:
https://doi.org/10.47606/ACVEN/MV0289Abstract
Introducción: La esclerosis múltiple es una enfermedad crónica e inmune-mediada del sistema nervioso central que con frecuencia conduce al deterioro cognitivo, impactando de manera significativa en la calidad de vida y la funcionalidad de los pacientes. Comprender cómo las variables demográficas interactúan con el desempeño cognitivo resulta esencial para orientar la evaluación clínica y las estrategias terapéuticas. Objetivo: Determinar la relación entre los factores demográficos y el deterioro cognitivo en pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente del Hospital Teodoro Maldonado Carbo, Guayaquil-Ecuador, 2017-2022. Materiales y métodos: Estudio descriptivo correlacional, no experimental, que incluyó 145 pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente. Se evaluaron factores demográficos (edad, sexo, nivel de escolaridad) y deterioro cognitivo mediante la batería BICAMS (Brief International Cognitive Assessment for Multiple Sclerosis). Se utilizó la prueba Chi² de para establecer rasociaciones estadísticas. Resultados: La edad media fue 40.75±13.46 años, con ligero predominio femenino (52%). El deterioro cognitivo se presentó en 6.2-10.3% según el dominio evaluado. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre la edad y el deterioro cognitivo medido por BVMTR (p=0.007). El nivel de escolaridad mostró asociación significativa con BVMTR (p<0.001) y CVLT-II (p=0.033). No se observó asociación significativa entre sexo y deterioro cognitivo en ninguna prueba (p>0.05). Conclusiones: Los factores demográficos edad y nivel de escolaridad constituyen predictores significativos del deterioro cognitivo en pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente, mientras que el sexo no mostró asociación. Estos hallazgos sugieren la importancia de considerar la reserva cognitiva en la evaluación neuropsicológica.
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Walton C, King R, Rechtman L, Kaye W, Leray E, Marrie RA, et al. Rising prevalence of multiple sclerosis worldwide: Insights from the Atlas of MS, third edition. Mult Scler. 2020; 26(14):1816-21. DOI: 10.1177/1352458520970841
Sumowski JF, Benedict R, Enzinger C, Filippi M, Geurts JJ, Hamalainen P, et al. Cognition in multiple sclerosis: State of the field and priorities for the future. Neurology. 2018; 90(6):278-88. DOI: 10.1212/WNL.0000000000004977
Askari M, Mirmosayyeb O, Fattahi F, Ghoshouni H, Moases Ghaffary E, Shaygannejad V, et al. Prevalence of cognitive impairment (CI) in patients with multiple sclerosis (MS): A systematic review and meta-analysis. Caspian J Intern Med. 2024; 15(3):392-413. DOI: 10.22088/cjim.15.3.392
Potticary H, Langdon D. A Systematic Review and Meta-Analysis of the Brief Cognitive Assessment for Multiple Sclerosis (BICAMS) International Validations. J Clin Med. 2023; 12(2):703. DOI: 10.3390/jcm12020703
Brochet B, Ruet A. Cognitive impairment in multiple sclerosis with regards to disease duration and clinical phenotypes. Front Neurol. 2019;10:261. DOI: 10.3389/fneur.2019.00261
Deluca GC, Yates RL, Beale H, Morrow SA. Cognitive Impairment in Multiple Sclerosis: Clinical, Radiologic and Pathologic Insights. Brain Pathol. 2015; 25(1):79-98. DOI: 10.1111/bpa.12220
Langdon DW, Amato MP, Boringa J, Brochet B, Foley F, Fredrikson S, et al. Recommendations for a Brief International Cognitive Assessment for Multiple Sclerosis (BICAMS). Mult Scler. 2012; 18(6):891-8. DOI: 10.1177/1352458511431076
Corfield F, Langdon D. A Systematic Review and Meta-Analysis of the Brief Cognitive Assessment for Multiple Sclerosis (BICAMS). Neurol Ther. 2018; 7(2):287-306. DOI: 10.1007/s40120-018-0102-3
Sadigh-Eteghad S, Abbasi Garravnd N, Feizollahi M, Talebi M. The Expanded Disability Status Scale Score and Demographic Indexes Are Correlated with the Severity of Cognitive Impairment in Multiple Sclerosis Patients. J Clin Neurol. 2021; 17(1):113-20. DOI: 10.3988/jcn.2021.17.1.113
Kalb R, Beier M, Benedict RH, Charvet L, Costello K, Feinstein A, et al. Recommendations for cognitive screening and management in multiple sclerosis care. Mult Scler. 2018; 24(13):1665-80. DOI: 10.1177/1352458518794632
Chen MH, Chiaravalloti ND, DeLuca J. Neurological update: cognitive rehabilitation in multiple sclerosis. J Neurol. 2021; 268(12):4908-14. DOI: 10.1007/s00415-021-10618-2
Correa-Díaz EP, Jácome-Sánchez EC, Torres Herrán GE, Buestán Zumba ME, Altamirano-Brito MJ, Caiza-Zambrano FJ, et al. The Epidemiological and Clinical Profile of Multiple Sclerosis in Ecuador. Rev Ecuat Neurol. 2019; 28(2):59-70. Available in: http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S2631-25812019000200059
Abad P, Pérez M, Castro E, Alarcón T, Santibáñez R, Díaz F. Prevalence of multiple sclerosis in Ecuador. Neurology. 2010; 25(5):309-13. DOI: 10.1016/S0213-4853(10)00021-6
Renner A, Baetge SJ, Filser M, Penner IK, Ullrich S, Lassek C, et al. Characterizing cognitive deficits and potential predictors in multiple sclerosis: A large nationwide study applying Brief International Cognitive Assessment for Multiple Sclerosis in standard clinical care. J Neuropsychol. 2020; 14(3):347-69. DOI: 10.1111/jnp.12202
Alarcón AN, Ayala OD, García JR, Montañés P. Validation of the Brief International Cognitive Assessment for Multiple Sclerosis (BICAMS) in a Colombian Population. Mult Scler Relat Disord. 2020;42:102072. DOI: 10.1016/j.msard.2020.102072
Damasceno A, Pimentel-Silva LR, Damasceno BP, Cendes F. Cognitive trajectories in relapsing-remitting multiple sclerosis: A longitudinal 6-year study. Mult Scler. 2020; 26(13):1740-51. DOI: 10.1177/1352458519873707
Virgilio E, Vecchio D, Crespi I, Puricelli C, Barbero P, Galli G, et al. Cerebrospinal fluid biomarkers and cognitive functions at multiple sclerosis diagnosis. J Neurol. 2022; 269(6):3249-57. DOI: 10.1007/s00415-021-10945-4
Mashayekhi F, Sadigh-Eteghad S, Naseri A, Bagheri S, Sadeghloo T, Shahveisi K, et al. ApoE4-positive multiple sclerosis patients are more likely to have cognitive impairment: a cross-sectional study. Neurol Sci. 2022; 43(2):1189-96. DOI: 10.1007/s10072-021-05383-z
Benedict RH, DeLuca J, Phillips G, LaRocca N, Hudson LD, Rudick R, et al. Validity of the Symbol Digit Modalities Test as a cognition performance outcome measure for multiple sclerosis. Mult Scler. 2017; 23(5):721-33. DOI: 10.1177/1352458517690821
Elshebawy H, Fahmy EM, Elfayoumy NM, Abd Elazeim AH, Khairy A. Clinical predictors to cognitive impairment in multiple sclerosis patients. Egypt J Neurol Psychiatry Neurosurg. 2021;57:38. DOI: 10.1186/s41983-021-00292-6
Valdivia-Tangarife ER, Morlett-Paredes A, Villaseñor-Cabrera T, Mireles-Ramírez MA, Cortés-Enríquez F, Macías-Islas MÁ. Validation of the Brief International Cognitive Assessment for Multiple Sclerosis (BICAMS) in individuals with multiple sclerosis from Mexico. Mult Scler Relat Disord. 2024;83:105451. DOI: 10.1016/j.msard.2024.105451
Darwish H, Zeinoun P, Farran N, Ghusn H, Yamout B, Khoury SJ. The Brief International Cognitive Assessment in Multiple Sclerosis (BICAMS): Validation in Arabic and Lebanese Normative Values. J Int Neuropsychol Soc. 2022; 28(1):94-103. DOI: 10.1017/S1355617721000102
Evdoshenko E, Laskova K, Shumilina M, Nekrashevich E, Andreeva M, Neofidov N, et al. Validation of the Brief International Cognitive Assessment for Multiple Sclerosis (BICAMS) in the Russian Population. J Int Neuropsychol Soc. 2022; 28(5):503-10. DOI: 10.1017/S1355617721000722
Marstrand L, Østerberg O, Walsted T, Skov AC, Schreiber KI, Sellebjerg F. Brief international cognitive assessment for multiple sclerosis (BICAMS): A danish validation study of sensitivity in early stages of MS. Mult Scler Relat Disord. 2020;37:101458. DOI: 10.1016/j.msard.2019.101458
Sousa C, Rigueiro-Neves M, Miranda T, Alegria P, Vale J, Passos AM, et al. Validation of the brief international cognitive assessment for multiple sclerosis (BICAMS) in the Portuguese population with multiple sclerosis. BMC Neurol. 2018; 18(1):172. DOI: 10.1186/s12883-018-1175-4
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